Eviplera, komb.

Eviplera anvendes til behandling af:

• HIV-infektion.

Må kun udleveres fra sygehus.

Findes som tabletter.

Voksne. 1 tablet 1 gang i døgnet. Skal tages sammen med et måltid.

Bemærk:

• Tabletten skal synkes hel med rigeligt vand.
• Glemt dosis:
  • Du skal straks tage den glemte dosis til et måltid, hvis der er mindst 12 timer til tidspunktet for næste dosis.
  • Hvis der er mindre end 12 timer til tidspunktet for næste dosis, skal du springe den glemte dosis over.
  • Du må aldrig tage dobbeltdosis.

Nedsat nyrefunktion

Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-50 ml/min)

HIV-smittede må ikke amme på grund af risiko for smitteoverførsel af HIV til barnet.

• Virker på grund af såvel emtricitabin, rilpivirin som tenofovirdisoproxil. Alle tre stoffer hæmmer enzymet reverse transcriptase, som er nødvendigt, for at HIV kan dele sig.
• Helbreder ikke HIV-sygdommen, men kan hæmme videreudviklingen af den.
• Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 10 timer (emtricitabin), (ca. 45 timer (rilpivirin) og 12-18 timer (tenofovirdisoproxil).

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 200 mg emtricitabin, 25 mg rilpivirin (som hydrochlorid) og 245 mg tenofovirdisoproxil (som fumarat).

• Nyrernes funktion kontrolleres ved blodprøvetagning før behandlingsstart og derefter regelmæssigt:
  • efter 2-4 ugers behandling
  • efter 3 måneders behandling
  • derefter hver 3.-6. måned.
  • hyppigere kontrol ved:
    • risiko for dårligt fungerende nyrer
    • samtidig behandling med visse gigtmidler i høje doser eller visse HIV-midler.
• Ved alvorlige hudreaktioner eller slimhindereaktioner skal behandlingen med Eviplera straks ophøre.

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager. 

• Du må ikke tage Eviplera, hvis du er i behandling med en lang række lægemidler, fx:
  • midler mod epilepsi (carbamazepin, oxcarbazepin, phenobarbital, phenytoin)
  • syrepumpehæmmere (midler mod mavesår)
  • rifampicin (tuberkulosemiddel)
  • naturlægemidler med perikon,
  da de kan nedsætte virkningen af Eviplera.
• Under samtidig brug af rifabutin (tuberkulosemiddel) suppleres med 1 tablet indeholdende 25 mg rilpivirin (HIV-middel, som er et af de virksomme stoffer i Eviplera), da rifabutin nedsætter virkningen af rilpivirin i Eviplera.
• Samtidig brug af Eviplera og H₂-blokkere (midler mod mavesår) bør begrænses til kortest mulig tid. H₂-blokkere bør indtages mindst 12 timer før eller mindst 4 timer efter Eviplera. 
• Syreneutraliserende midler bør tages mindst 2 timer før eller 4 timer efter Eviplera. 
• Visse antibiotika (clarithromycin, erythromycin) øger virkningen af Eviplera. 
• Eviplera kan øge virkningen af metformin (tabletter mod diabetes), og omhyggelig diabeteskontrol er derfor nødvendig. 
• Eviplera øger virkningen af didanosin (middel mod HIV). 
  
  Samtidig behandling med Eviplera og atazanavir (middel mod HIV) nedsætter virkningen af atazanavir.
• Samtidig behandling med visse gigtmidler i høje doser eller visse HIV-midler kræver meget hyppig kontrol af nyrernes funktion.
• Hvis du har knogleskørhed, bør du ikke være i samtidig behandling med visse proteasehæmmere, da kombinationen kan medføre nedsat knoglemineraltæthed.