Gracial^®, komb.

Gracial® er et svangerskabsforebyggende middel. P-piller. Kombinationspræparat med 3. generations gestagen.

Gracial® anvendes som svangerskabsforebyggende middel. Midlet indeholder to kvindelige kønshormoner, et østrogen og et gestagen. Midlet er af tofasetypen, dvs. der er forskellig hormonmængde i de første og de sidste tabletter.

Findes som tabletter.

• Man begynder på 1. dag i en menstruation. Der tages 1 tablet i døgnet i 22 dage. De første 7 døgn tages de blå tabletter, de sidste 15 døgn tages de hvide tabletter. Herefter holdes pause i 6 dage.
• For at undgå evt. kvalme kan tabletten tages ved sengetid.
• Har man glemt at tage en tablet, skal man tage den, inden der er gået 12 timer og derefter fortsætte med tabletterne på det sædvanlige tidspunkt.
• Går der mere end 12 timer, er metoden usikker.
• Den sidst glemte tablet tages straks, eventuelt tages 2 tabletter samtidig.
• Herefter fortsætter man med at tage tabletterne til det sædvanlige tidspunkt, men samtidig må man i de næste 7 dage anvende anden form for prævention, fx kondom eller skum.
• Hvis der er mindre end 7 tabletter tilbage i pakningen, fortsættes med en ny, så snart den nuværende pakning er tom. Det vil sige, at der ikke skal holdes 6 dages pause som normalt.

Bemærk:

• Erfaring savnes ved nedsat leverfunktion.

En almindelig bivirkning (1-10 %) er manglende blødning i tabletpausen og pletblødning uden for tabletpausen. Desuden ses følgende bivirkninger:

• Desuden er der rapporteret enkelte tilfælde af alvorlig bindevævssygdom (systemisk lupus erythematosus (SLE)) og herpes hos kvinder, der anvender p-piller af kombinationstypen.
• Hos særligt disponerede kvinder kan østrogener medføre allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet.

Læs generelt om bivirkninger.

Gracial® bør ikke anvendes:

• hvis du tidligere har haft blodpropper (herunder forbigående blodprop i hjernen og hjertekrampe), hvis der er tilbøjelighed til disse sygdomme i din familie, eller hvis din læge vurderer, at du har en øget risiko for at få en blodprop.
• ved brystkræft
• ved kræft i livmoderen
• ved migræne med aura
• ved alvorlig diabetes
• ved visse sygdomme i lever og bugspytkirtel.
• ved svært forhøjet blodtryk
• ved arveligt betinget højt kolesterolindhold i blodet.
• hvis man bløder fra skeden uden kendt årsag
• hvis man har fortykkede slimhinder i livmoderen.

• Hvis du har forhøjet blodtryk, store åreknuder eller betydelig overvægt, er over 35 år og er storryger, stiger din risiko for blodpropper, når du anvender p-piller.
• Midlet skal anvendes med forsigtighed ved migrænelignende hovedpine.
• Hvis du har opkastning eller diarré, kan virkningen af p-piller svigte, og anden form for prævention må anvendes.
• Man bør holde pause med p-piller inden en evt. større operation.
• Forsigtighed ved stigende alder.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin (tuberkulosemiddel), rifabutin (antibiotikum), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi), visse aknemidler (isotretinoin) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Gracial®.
• Gracial® kan øge virkningen af ciclosporin (middel mod afstødning af organer efter transplantation), visse 2. generations antipsykotika (midler mod psykose), binyrebarkhormoner og tizanidin (muskelafslappende middel).
• Østrogenbehandling kan medføre behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
• Gracial® kan desuden mindske virkningen af stoffet lamotrigin (epilepsimiddel).
• Colesevelam (middel mod forhøjet kolesterol i blodet) nedsætter virkningen af østrogen i p-piller. P-piller bør derfor indtages mindst 1 time før eller 4 timer efter colesevelam.
• Gigtmidler med indholdsstoffet etoricoxib (fx Arcoxia®) og svampemidler med indholdsstoffet voriconazol (fx Vfend®) kan øge virkningen af p-piller. Det medfører muligvis en let øget risiko for blodpropper, hvis man tager disse lægemidler sammen med p-piller.
• Ethinylestradiol kan medføre en let øget effekt af bl.a. visse midler mod astma (theophyllin) eller mod kramper (tizanidin).

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Læs mere om bloddonorer og medicin.

• Virker ved at forhindre ægløsning og ved at ændre slimhinden i livmoderen.
• Midlet påvirker desuden slimen i livmoderhalsen, så sædcellens passage vanskeliggøres.
• Den svangerskabsforebyggende virkning indtræder den første dag. Forebyggelsen er også effektiv i de 6 dages pause. I pausen indtræder en menstruationslignende blødning.
• Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 30 timer.

1 pakning indeholder:

• 7 blå tabletter. 1 tablet indeholder 25 mikrogram desogestrel og 40 mikrogram ethinylestradiol.
• 15 hvide tabletter. 1 tablet indeholder 125 mikrogram desogestrel og 30 mikrogram ethinylestradiol.

Farve:

Andre:

Aspen Nordic.

Læs mere om tilskud.
Læs mere om udlevering.

fr. 4. nov. 2022. Priserne er dog gældende pr.mandag den 20. marts 2023.