Annonce

Invokana


Producent: Mundipharma

Indeholder
Invokana er et middel mod diabetes 2.

Virksomme stoffer
Canagliflozin

Anvendelse

Invokana anvendes til behandling af:

  • Diabetes type 2, når det forhøjede blodsukker ikke kan kontrolleres med diæt og motion hos patienter, som ikke kan tåle metformin. 
  • Invokana anvendes også sammen med andre diabetesmidler. 

Doseringsforslag

Findes som tabletter.

Voksne

  • Begyndelsesdosis. 100 mg 1 gang i døgnet.
  • Vedligeholdelsesdosis. Højst 300 mg 1 gang i døgnet.

Bemærk:

  • Tabletterne bør tages før dagens første måltid.
  • Tabletterne skal synkes hele

Nedsat nyrefunktion

Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min)



Mulige bivirkninger
Meget almindelige (over 10%)
Lavt blodsukker*
Betændelse i og omkring skeden, Svampeinfektion i skeden
Almindelige (1-10%)
Tørst
Forstoppelse, Kvalme, Mundtørhed
Forhøjet mængde røde blodlegemer
Ændringer i blodets fedtindhold
Betændelse i forhuden, Hyppig vandladning, Urinvejsinfektion, Øget urinmængde
Ikke almindelige (0,1-1%)
Blodtryksfald når man rejser sig, Lavt blodtryk
For meget kalium i blodet, Væskemangel
Øget risiko for knoglebrud
Besvimelsesanfald, Svimmelhed
Nyresvigt
Sjældne (0,01-0,1%)
Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand
Ikke kendt
Alvorlig infektion i hud og bindevæv**

* Nedsat sukkerniveau i blodet er set ved samtidig brug af andre diabetesmidler.

** Du skal kontakte en læge, hvis du oplever feber eller utilpashed sammen med smerter, ømhed, rødme eller hævelse i området omkring kønsdelene eller mellemkødet, da det kan være tegn på Fourniers gangræn (en alvorlig infektion i hud og bindevæv i mellemkødet). Lægen vil afbryde behandlingen med Invokana, hvis du har fået Fourniers gangræn.

  • Svimmelhed og lavt blodtryk i forbindelse med nedsat blodvolumen og væskemangel ses hyppigere hos ældre over 75 år.
  • Hos patienter, som allerede har en høj risiko for amputation, har Invokana vist sig at øge risikoen for amputation af underekstremiteter, især tæerne. Når du har diabetes gælder generelt, at det er vigtigt med regelmæssig fodpleje for at forebygge diabetiske fodsår og dermed mindske risikoen for amputation.


Graviditet
Bør ikke anvendes pga. manglende viden.

Amning
Bør ikke anvendes pga. manglende viden. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).

Trafik
Ingen advarsel.

Bloddonor
Må ikke tappes. 3 døgns karantæne.


Virkning
  • Virker uafhængigt af insulin ved at hæmme det protein som transporterer sukker tilbage til blodbanen, når blodet filtreres i nyrerne. Når dette protein hæmmes, øges udskillelsen af sukker i urinen, og blodsukkeret sænkes.
  • Halveringstid i blodet (T½) er ca. 12 timer.


Lægemiddelformer

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 100 mg eller 300 mg canagliflozin.



Særlige advarsler
  • Invokana bør ikke anvendes ved:
    • insulinkrævende diabetes
    • diabetes med syreophobning i blodet
    • samtidig behandling med slyngediuretika.
  • Du skal straks kontakte din læge, hvis du oplever symptomer på diabetes med syreophobning i blodet (diabetisk ketoacidose), fx:
    • Hurtigt vægttab
    • Kvalme og opkastning
    • Mavesmerter
    • Stor tørst
    • Vejrtrækningsproblemer
    • Forvirring
    • Usædvanlig træthed
    • Sødlig ånde
    • Sød eller metallisk smag i munden
    • Urin og sved, der lugter anderledes end normalt.

Behandlingen med Invokana skal sandsynligvis stoppes.

  • Invokana skal anvendes med forsigtighed:
    • ved lavt blodtryk
    • til ældre over 65 år og især ved øgning af dosis hos ældre over 75 år.
  • Nyrefunktionen bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst én gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med dårligt fungerende nyrer.
  • Ved visse tilstande med påvirkning af både blodtryk og væske-/blodbalance kan det midlertidigt være nødvendigt at afbryde behandlingen med Invokana.
  • Pga. Invokanas virkningsmekanisme vil en urinprøve vise indhold af glucose (sukker), hvis der anvendes en 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG)-analyse. Du kan kontakte producenten af den specifikke 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG)-analyse for yderligere information.
  • Det er vigtigt, at du rutinemæssigt får fodpleje for at undgå rifter eller sår på fødderne. Hvis du får rifter/sår, skal du omgående kontakte din læge, så du kan få behandling for at forebygge infektion og større sår.
  • Hvis du tidligere har fået amputation, vil lægen følge dig nøje eller evt. stoppe behandlingen med Invokana.
  • Det er vigtigt at indtage rigelig væske under behandling med Invokana. Du vil blive kontrolleret for tegn og symptomer på tab af væske og salt i kroppen. Brug af vanddrivende midler (diuretika) kan forværre dehydrering.

Nedsat leverfunktion

Bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.



Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

  • Invokana kan forøge virkningen af visse vanddrivende midler (diuretika).
  • Ved samtidig behandling med andre diabetesmidler kan det være nødvendigt at nedsætte dosis af disse for at undgå for lavt blodsukker.
  • Samtidig brug af en række lægemidler, fx rifampicin (antibiotikum), kan nedsætte virkningen af Invokana.
  • Invokana kan forøge virkningen af digoxin (middel mod hjertesvigt og hjerterytmeforstyrrelser).

Tilskud, udlevering, pakninger og priser
Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrke Pakning Pris i kr.
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted filmovertrukne tabletter100 mg 30 stk. (blister) 469,65
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted filmovertrukne tabletter100 mg 90 stk. (blister) 1.365,00
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted filmovertrukne tabletter300 mg 30 stk. (blister) 469,65
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted filmovertrukne tabletter300 mg 30 stk. (blister) (Abacus) 469,90

Farvestoffer
Jernoxider og jernhydroxider (E172)
Titandioxid (E171)



Al information om medicin leveres fra Medicin.dk®, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk® og DLI her.DLI