Annonce

Levodopa/carbidopa "Teva", komb.


Producent: TEVA

Indeholder
Levodopa/carbidopa "Teva" er et middel mod Parkinsons sygdom.

Virksomme stoffer
Carbidopa
Levodopa

Anvendelse

Levodopa/carbidopa "Teva" anvendes ved Parkinsons sygdom.


Doseringsforslag

Findes som depottabletter.

Doseringen er meget individuel. Der begyndes med små doser, som langsomt øges hver 3.-6. dag.

Bemærk: 

  • Depottabletterne skal synkes hele. 
  • Depottabletterne må ikke tygges eller knuses.
  • Det anbefales, at Levodopa/carbidopa "Teva" indtages mindst 30 minutter før et måltid eller 1 time efter et måltid. Hvis du får mavegener, kan disse som regel kontrolleres ved at indtage Levodopa/carbidopa "Teva" sammen med lidt mad eller væske eller ved at øge dosis langsomt. Mavegener forekommer oftest i starten af behandlingen.


Mulige bivirkninger
Meget almindelige (over 10%)
Hjertebanken
Ufrivillige rykkende bevægelser
Almindelige (1-10%)
Nedsat appetit
Diarré*, Kvalme, Opkastning
Blodtryksfald når man rejser sig**, Åndenød
Brystsmerter
Depression, Forvirring, Hallucinationer, Svimmelhed, Søvnighed, Unormale drømme, Ændring i hudens følesans
Ikke almindelige (0,1-1%)
Besvimelsesanfald, Uro og rastløshed
Sjældne (0,01-0,1%)
Blødning i mave-tarmkanalen, Mavesår
Forhøjet blodtryk, Hjerterytmeforstyrrelser, Årebetændelse
Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer
Demens, Malignt neuroleptikasyndrom - alvorlig tilstand med bl.a. feber og bevidsthedssløring, Psykoser, Spillelidenskab***, Øget seksualdrift***
Hårtab
Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet
Meget sjældne (under 0,01%)
Pludselig søvnanfald
Ikke kendt
Dopaminafhængighed*****
Hudkræft****, Modermærkekræft****

* Problemer med fordøjelsen og diarré - som oftest forekommer i begyndelsen af behandlingen - kan i de fleste tilfælde kontrolleres ved at tage Levodopa/carbidopa "Teva" med lidt mad eller væske eller supplere behandlingen med et kvalmestillende middel (domperidon). Alternativt kan man skifte til et andet parkinsonmiddel af samme type (kombinationspræparat).

** Blodtryksfald kan undertiden mindskes ved samtidig behandling med domperidon (mave- og tarmmiddel).

*** Patienter med Parkinsons sygdom, der behandles med midler, der øger dopamins virkning i hjernen (fx dopaminagonister og/eller levodopa), har vist tegn på spillelidenskab og øget sexlyst, især ved høje doser. Disse bivirkninger forsvinder, når man mindsker dosis eller stopper behandlingen med lægemidlet.

**** Undersøgelser tyder indtil videre på, at disse bivirkninger skyldes grundsygdommen og ikke den medicinske behandling.

***** Parkinsonmedicin kan for nogle mennesker være vanedannende, og der kan opstå en stærk trang til at tage mere medicin, end man har fået ordineret af lægen - også selvom parkinson-symptomerne med tiden ikke forværres. Denne afhængighed forekommer dog relativt sjældent. 


Bør ikke anvendes
  • Levodopa/carbidopa "Teva" bør ikke anvendes, hvis man har nedsat hjertefunktion.
  • Bør heller ikke anvendes hvis man har alvorlige hjerterytmeforstyrrelser, eller hvis man har forhøjet tryk i øjet.
  • Levodopa/carbidopa "Teva" må ikke anvendes sammen med visse MAO-hæmmere (midler mod depression eller parkinsonisme).
  • Levodopa/carbidopa "Teva" bør ikke anvendes, hvis du lider af alvorlige nyre- eller hormonsygdomme (fx Cushings syndrom eller forhøjet stofskifte).
  • Må normalt ikke bruges til patienter under 25 år, da skelettet ikke er færdigudviklet.

Nedsat nyrefunktion

Midlet må ikke anvendes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)


Graviditet
Bør ikke anvendes pga. manglende viden. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).Bør ikke anvendes pga. manglende viden. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).

Amning
Bør ikke anvendes pga. manglende viden.

Trafik
Ingen advarsel.

Bloddonor
Må ikke tappes. Donor skal udmeldes af donorkorpset.


Virkning
  • Virker ved at øge mængden af signalstoffet dopamin i hjernen. Herved mindskes muskelstivhed og rysten.
  • Levodopa optages i hjernen, hvor det omdannes til dopamin. Carbidopa sikrer, at denne omdannelse først sker i hjernen og ikke i andre dele af kroppen.
  • Halveringstiden i blodet (T½) er 1-2 timer (både for carbidopa og levodopa).


Lægemiddelformer

Depottabletter. 1 depottablet indeholder 25 mg carbidopa og 100 mg levodopa.



Særlige advarsler
  • Hvis man tidligere har haft hjerterytmeforstyrrelser, alvorlige lungesygdomme, astma, mavesår eller kramper skal man være opmærksom, når man anvender Levodopa/carbidopa "Teva", da disse tilstande kan forværres.
  • Ved opstart af parkinson-behandling skal der gå 3 måneder, hvis du tidligere har haft en hjerneblødning eller blodprop i hjernen eller hjertet.
  • Fortæl din læge, hvis du eller din familie bemærker, at du udvikler en adfærd, som er usædvanlig for dig fx vane- og impulshandlinger, som kan omfatte sygelig spilletrang, overdreven spisning eller brug af penge, unormal stor sexlyst eller øget antal seksuelle tanker og følelser.


Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

  • Hvis man i forvejen er i behandling med blodtryksnedsættende midler, kan tendensen til pludseligt blodtryksfald - især hvis man rejser sig hurtigt op - blive forstærket. Dosis af Levodopa/carbidopa "Teva" skal muligvis nedsættes. 
  • Visse midler mod psykoser, benzodiazepiner (beroligende), isoniazid (tuberkulosemiddel), phenytoin (epilepsimiddel) og jernpræparater samt pyridoxin (vitamin B6) i store doser kan nedsætte effekten af Levodopa/carbidopa "Teva". Omvendt kan Levodopa/carbidopa "Teva" også nedsætte effekten af midler mod psykoser. Der bør udvises forsigtighed ved samtidig brug af disse lægemidler.
  • Levodopa/carbidopa "Teva" øger hjertebivirkningerne af tricykliske antidepressiva (midler mod depression).
  • Levodopa/carbidopa "Teva" bør ikke tages, hvis man er i behandling med metoclopramid (middel mod kvalme), eller hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med MAO-hæmmere (isocarboxazid, linezolid).
  • Jern kan nedsætte virkningen af Levodopa/carbidopa "Teva", og derfor bør Levodopa/carbidopa "Teva" og jern indtages med mindst 4 timers interval.
  • Anvendelse af levodopa/carbidopa sammen med lægemidler mod ufrivillige muskelbevægelser (fx tetrabenazin) anbefales ikke.

Tilskud, udlevering, pakninger og priser
Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrke Pakning Pris i kr.
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted depottabletter100+25 mg 100 stk. (blister) 129,10

Farvestoffer
Jernoxider og jernhydroxider (E172)
Quinolingult (E104)
Titandioxid (E171)

Substitution
depottabletter 100+25 mg


Al information om medicin leveres fra Medicin.dk®, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk® og DLI her.DLI