Annonce

Malfin

N02AA01

Malfin er et stærkt smertestillende middel.

Virksomme stoffer

Anvendelse

Malfin anvendes ved stærke kroniske smerter, når mindre kraftigt virkende midler ikke er tilstrækkelige.
Midlet er ikke egnet til behandling af akutte smerter.

Doseringsforslag

Findes som depottabletter.

  • Dosis er individuel og afhænger af smerternes art og sværhedsgrad.
  • Voksne og børn over 12 år. Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 10-30 mg 2 gange i døgnet. Dosis kan stige efter behov.
  • Ældre. Dosis skal nedsættes.


Bemærk:

  • Depottabletterne skal synkes hele.
  • Depottabletterne må ikke tygges eller knuses.

Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min)

Bivirkninger

Meget almindelige.
Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Forstoppelse, Kvalme, Opkastning.
Feber.
Humørsvingninger.
Blodtryksfald når man rejser sig.
Almindelige.
Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Små pupiller.
Mavesmerter, Mundtørhed.
For lidt ilt i blodet, Kraftesløshed.
Nedsat appetit.
Svimmelhed, Hovedpine.
Forvirring, Hallucinationer, Søvnighed, Søvnløshed.
Manglende vandladning.
Åndenød.
Hudkløe, Hududslæt.
Ikke almindelige.
Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
Langsom puls.
Synsforstyrrelser.
Tarmslyng.
Kramper i galdevejene.
Allergiske reaktioner.
Kramper, Øget muskelspænding.
Muskelkramper, Rysten, Ændring i hudens følesans.
Afhængighed af midlet, Angst, Opstemthed, Uro og rastløshed.
Gener fra urinvejene, Nedsat urinproduktion.
Muskelsammentrækninger i luftrørene, Nedsat vejrtrækning, Væske i lungerne.
Besvimelsesanfald, Forhøjet blodtryk.
Sjældne.
Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
Betændelse i bugspytkirtlen.
Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand.
Lavt blodtryk, Væskeophobning i fx arme og ben.
Ikke kendt.Abstinenser, Tilvænning.
Rejsningsproblemer, Udebleven menstruation.
Pauser i vejrtrækningen under søvn.

* Kan opstå hvis du pludselig afbryder behandlingen.

**Alkoholmisbrug, tobaksrygning og psykisk sygdom (fx svær depression, angst og personlighedsforstyrrelser) eller samtidig brug af psykofarmaka (fx sovemedicin) kan øge risikoen for afhængighed. Rådføring med en misbrugsspecialist kan overvejes.

Bør ikke anvendes

Bør ikke anvendes ved

  • alvorlige vejrtrækningsproblemer (kan dog i særlige tilfælde bruges i lav dosering ved visse former for akut åndenød).
  • dårligt fungerende hjerte.

Særlige advarsler

  • Alkohol forstærker midlets sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
  • Bør undgås ved svær overfølsomhed for andre stærke smertestillende midler.
  • Forsigtighed ved forstørret prostata, da vandladningen kan gå i stå.
  • Forsigtighed ved nedsat stofskifte, betændelse i bugspytkirtlen eller ved forhøjet tryk i hjernen.
  • Forsigtighed ved søvnapnø (korte perioder med pauser i vejrtrækningen under søvn). Dosis skal muligvis sænkes.
  • Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved almen utilpashed, gaben, tåreflåd, snue, nysen, svedudbrud, gåsehud, diarré, hovedpine, rysten på arme og ben og evt. kramper. Desuden kan der opstå en stærk trang til atter at indtage stoffet. Ved ophør af behandlingen skal dosis derfor nedtrappes gradvist for at undgå abstinenser.
  • Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere og højere doser for at behandle de samme smerter.

Bemærk der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel:

Der er set flere eksempler på:

  • At der er givet almindelig dosis til borgere med nedsat nyrefunktion. Det giver overdosering, da medicinen udskilles via nyrerne.
  • At der er givet for høj dosis fx pga. dobbeltdosering og forveksling af medicinens styrke.

Overdosering kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.

Nedsat leverfunktion

Bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.

Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

  • Benzodiazepiner (beroligende midler) kan øge Malfins sløvende virkning.
  • Phenobarbital (epilepsimiddel) kan øge Malfins sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
  • Malfin kan øge virkningen af sovemidler, midler mod depression og mod psykoser og gabapentin (epilepsimiddel).
  • Samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression eller Parkinsons sygdom) kan give kramper, forhøjet temperatur og ændret blodtryk.
  • Rifampicin (middel mod tuberkulose) kan nedsætte virkningen af Malfin.
  • Lægemidler med morfin (stærkt smertestillende midler) kan muligvis nedsætte virkningen af blodpladehæmmende midler (fx clopidogrel).

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Længerevarende anvendelse kan medføre abstinenssymptomer hos den nyfødte. Bør ikke anvendes i de sidste 2 uger af graviditeten på grund af risiko for nedsat vejrtrækning hos barnet. Må kun anvendes efter aftale med lægen.

Læs mere om gravide og medicin

Amning

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Små mængder morfin går over i modermælken. Ved gentagen dosering under amning skal barnet observeres for bivirkninger som søvnighed og uregelmæssig vejrtrækning. Du bør derfor kun amme efter aftale med lægen.

Trafik

Advarselstrekanten viser, at medicinen virker sløvende, og at den kan påvirke arbejdssikkerheden og evnen til at færdes sikkert i trafikken.

Hvis midlet påvirker din evne til at køre bil eller andet motorkøretøj, kan motorkørsel være strafbart i lighed med promillekørsel og skal undgås. Hvis du er i behandling med dette middel, skal din læge vurdere, om du må køre bil, se mere i Vejledning om helbredskrav til kørekort.

Bloddonor

Må ikke tappes. 7 døgns karantæne.

Doping

Anvendelse medfører udelukkelse fra sportsstævner.

Schengenattest (pillepas)

Ved dette præparat kan man få pillepas til rejser i Schengen-lande.
Se Medicin på rejsen.

Virkning

  • Virker smertestillende ved at påvirke de områder i hjernen, der registrerer smerte.
  • Halveringstiden i blodet () er 7-8 timer.

Håndtering og holdbarhed

Lægemiddelformer

Depottabletter. 1 depottablet (filmovertrukken) indeholder 10 mg, 30 mg, 60 mg eller 100 mg morphinsulfat.

Hjælpestoffer

Farve:

Indigotin (indigocarmin) (E132) : depottabletter 30 mg
Jernoxider og jernhydroxider (E172) : depottabletter 10 mg, depottabletter 100 mg
Ponceau 4 R (cochenillerød A) (E124) : depottabletter 30 mg, depottabletter 60 mg
Sunset Yellow FCF (Orange yellow S) (E110) : depottabletter 60 mg
Titandioxid (E171) : depottabletter 10 mg, depottabletter 30 mg, depottabletter 60 mg, depottabletter 100 mg

Andre:

Lactose : depottabletter 10 mg, depottabletter 30 mg, depottabletter 60 mg
Macrogoler : depottabletter 10 mg, depottabletter 30 mg, depottabletter 60 mg

Firma

Tilskud

Hvis du opfylder visse betingelser, kan du muligvis få tilskud. Spørg din læge.

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

TilskudUdleveringDispenseringsform og styrkePakningPris i kr.
(Recept)depottabletter 10 mg20 stk. (blister)64,75
(Recept)depottabletter 10 mg25 stk. (blister)77,15
(Recept)depottabletter 10 mg100 stk. (blister)184,35
(Recept)depottabletter 30 mg25 stk. (blister)177,65
(Recept)depottabletter 30 mg100 stk. (blister)120,60
(Recept)depottabletter 60 mg25 stk. (blister)264,75
(Recept)depottabletter 60 mg100 stk. (blister)160,20
(Recept)depottabletter 100 mg25 stk. (blister)430,90
(Recept)depottabletter 100 mg100 stk. (blister)614,45

Substitution

Foto og identifikation

depottabletter 10 mg
Præg10
KærvIngen kærv
Farvelysegrå
Mål i mm.7,1 x 7,1
depottabletter 10 mg
depottabletter 30 mg
Præg30
KærvIngen kærv
Farvelyseblå
Mål i mm.7,2 x 7,2
depottabletter 30 mg
depottabletter 60 mg
Præg60
KærvIngen kærv
Farvelyserød
Mål i mm.7,1 x 7,1
depottabletter 60 mg
depottabletter 100 mg
Præg100
KærvIngen kærv
Farvehvid
Mål i mm.7,1 x 7,1
depottabletter 100 mg

Revisionsdato

to. 19. jan. 2023. Priserne er dog gældende pr.mandag den 29. maj 2023.

Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.

Al information om medicin leveres fra Medicin.dk, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk her.DLI