Annonce

Marlodon


Producent: Orifarm Generics

Indeholder
Marlodon er et stærkt smertestillende middel. Anvendes til afvænning ved afhængighed af morfin eller morfinlignende stoffer.Bemærk: der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel. Vær opmærksom på risiko for overdosering, som kan vise sig som sløvhed og forvirring - særligt hos ældre. Læs mere

Virksomme stoffer
Methadon

Anvendelse

Marlodon anvendes

  • ved stærke kroniske smerter, når mindre kraftigt virkende midler ikke er tilstrækkelige.
  • til nedtrapning hos personer, der er afhængige af morfin eller morfinlignende stoffer (fx heroin).

Doseringsforslag

Findes som tabletter.

Smerter

  • Voksne. Startdosis. Sædvanligvis 2,5 mg 2-3 gange i døgnet.

Afvænning ved afhængighed af morfin eller morfinlignende stoffer

Dosis er individuel.

Bemærk:

Bør ikke tages oftere end hver 4.-8. time, da man ellers risikere ophobning af stoffet i kroppen.

Nedsat nyrefunktion

Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-90 ml/min)



Mulige bivirkninger
Meget almindelige (over 10%)
Stop i mavesækken
Udvikling af bryster hos mænd*
Almindelige (1-10%)
Forstoppelse, Kvalme, Opkastning
Ansigtsrødme
Bevidsthedssvækkelse, Sløvhed, Svimmelhed
Hudkløe, Øget svedtendens
Manglende vandladning, Seksuelle forstyrrelser
Ikke almindelige (0,1-1%)
Kramper i galdevejene
Blodtryksfald når man rejser sig, Langsom puls, Nedsat vejrtrækning, Væske i lungerne(ved høje doser)
Forvirring, Humørsvingninger, Opstemthed, Uro og rastløshed
Sjældne (0,01-0,1%)
Hjertebanken**, Påvirkning af ekg(herunder forlænget QT-interval**)
Hallucinationer
Ikke kendt
Abstinenser
Kredsløbschok
Gener fra urinvejene

* set efter længere tids brug.

** Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.

  • Ofte aftager bivirkningerne under længerevarende behandling, men fx svedtendens, forstoppelse og nedsat sexlyst kan vedvare i længere tid.

Bør ikke anvendes

Bør ikke anvendes ved alvorlige vejrtrækningsproblemer.


Graviditet
Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Der er risiko for lav fødselsvægt, men ikke misdannelser. Hvis midlet bruges sidst i graviditeten, kan barnet få abstinenssymptomer efter fødslen. Anvendes i særlige tilfælde efter aftale med lægen.

Læs mere om gravide og medicin.



Amning
Kan om nødvendigt anvendes.

Trafik

Hvis midlet påvirker din evne til at føre motorkøretøj, kan motorkørsel være strafbart i lighed med spritkørsel og skal undgås. I henhold til Sundhedsstyrelsens

vejledning om ordination af afhængighedsskabende lægemidler kan kørekort ikke anbefales ved fast behandling.



Bloddonor
Må ikke tappes. 7 døgns karantæne.

Doping

Anvendelse medfører udelukkelse fra sportsstævner.


Virkning
  • Virker smertestillende ved at påvirke de områder i hjernen, der registrerer smerte.

    Metadon er et morfinlignende middel, som ligner morfin både med hensyn til virkning og til bivirkninger.
  • Ved afvænning af stofmisbrugere anvendes metadon til at mindske abstinenssymptomerne.
  • Virkningen varer 4-5 timer.
  • Halveringstiden i blodet (T½) er 15-60 timer.


Lægemiddelformer

Tabletter. 1 tablet indeholder 5 mg (delekærv), 10 mg (delekærv), 20 mg (delekærv) eller 40 mg (delekærv) methadonhydrochlorid.



Særlige advarsler
  • Skal anvendes med forsigtighed ved
    • Addisons sygdom
    • behandling af ældre
    • bevidsthedspåvirkning
    • forhøjet tryk i kraniet og kranieskader
    • svulst i binyremarven (fæokromocytom).
    • Dårligt fungerende hypofyse (kirtel ved hjernen)
    • åndedrætsbesvær
    • lavt stofskifte
    • forstørret prostata
    • hjertekarsygdomme
    • sygdomme i leveren eller galdevejene
    • visse tarmsygdomme.
  • Der kan være risiko for at midlet ophobes i kroppen ved gentagen brug.
  • Alkohol forstærker midlets sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
  • Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved almen utilpashed, gaben, tåreflåd, snue, nysen, svedudbrud, gåsehud, diarré, hovedpine, rysten på arme og ben og evt. kramper. Desuden kan der opstå en stærk trang til atter at indtage stoffet. Ved ophør af behandlingen skal dosis derfor nedtrappes gradvist for at undgå abstinenser.
  • Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere og højere doser for at behandle de samme smerter.
  • Midlet skal anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.

Bemærk der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel:

Der er set flere eksempler på:

  • At der er givet almindelig dosis til borgere med nedsat nyrefunktion. Det giver overdosering, da medicinen udskilles via nyrerne.
  • At der er givet for høj dosis fx pga. dobbeltdosering og forveksling af medicinens styrke.

Overdosering kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.



Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

  • Rifampicin (tuberkulosemiddel) og visse HIV-midler nedsætter virkningen af Marlodon.
  • Benzodiazepiner og benzodiazepinlignende midler (beroligende midler og sovemidler) og phenobarbital (epilepsimiddel) forstærker Marlodons hæmmende virkning på centralnervesystemet (bl.a. med øget sløvhed og påvirkning af vejrtrækningen).
  • Bl.a. visse svampemidler (fluconazol og voriconazol) kan øge virkningen af Marlodon, mens visse andre midler, bl.a. visse midler mod HIV (proteasehæmmere) samt naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Marlodon.
  • Samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression eller Parkinsons sygdom) kan give kramper, forhøjet temperatur og ændret blodtryk.
  • Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.

Tilskud, udlevering, pakninger og priser
Pakning 100 stk.
Tilskud  
Udlevering Angiver, at lægemidlet er omfattet af reglerne i bekendtgørelse om recepter, §4. Må kun udleveres én gang efter samme recept, jf. dog §14
Dispenseringsform og styrke tabletter5 mgOrifarm Generics
Pris i kr. 68,00
Pakning 25 stk.
Tilskud  
Udlevering Angiver, at lægemidlet er omfattet af reglerne i bekendtgørelse om recepter, §4. Må kun udleveres én gang efter samme recept, jf. dog §14
Dispenseringsform og styrke tabletter10 mgOrifarm Generics
Pris i kr. 48,05
Pakning 100 stk.
Tilskud  
Udlevering Angiver, at lægemidlet er omfattet af reglerne i bekendtgørelse om recepter, §4. Må kun udleveres én gang efter samme recept, jf. dog §14
Dispenseringsform og styrke tabletter10 mgOrifarm Generics
Pris i kr. 39,00
Pakning 25 stk.
Tilskud  
Udlevering Angiver, at lægemidlet er omfattet af reglerne i bekendtgørelse om recepter, §4. Må kun udleveres én gang efter samme recept, jf. dog §14
Dispenseringsform og styrke tabletter20 mgOrifarm Generics
Pris i kr. 40,00
Pakning 100 stk.
Tilskud  
Udlevering Angiver, at lægemidlet er omfattet af reglerne i bekendtgørelse om recepter, §4. Må kun udleveres én gang efter samme recept, jf. dog §14
Dispenseringsform og styrke tabletter20 mgOrifarm Generics
Pris i kr. 152,65
Pakning 100 stk.
Tilskud  
Udlevering Angiver, at lægemidlet er omfattet af reglerne i bekendtgørelse om recepter, §4. Må kun udleveres én gang efter samme recept, jf. dog §14
Dispenseringsform og styrke tabletter40 mgOrifarm Generics
Pris i kr. 290,00

Substitution
tabletter 5 mg
tabletter 20 mg


Al information om medicin leveres fra Medicin.dk®, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk® og DLI her.DLI