Annonce

Metadon "2care4"

N07BC02

Metadon "2care4" er et stærkt smertestillende middel. Anvendes til afvænning ved afhængighed af morfin eller morfinlignende stoffer.

Bemærk: der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel. Vær opmærksom på risiko for overdosering, som kan vise sig som sløvhed og forvirring - særligt hos ældre. Læs mere.

Virksomme stoffer

Anvendelse

Metadon "2care4" anvendes

  • ved stærke kroniske smerter, når mindre kraftigt virkende midler ikke er tilstrækkelige.
  • til nedtrapning hos personer, der er afhængige af morfin eller morfinlignende stoffer (fx heroin).

Doseringsforslag

Findes som tabletter.

Smerter

  • Voksne. Startdosis. Sædvanligvis 2,5 mg 2-3 gange i døgnet.

Afvænning ved afhængighed af morfin eller morfinlignende stoffer

Dosis er individuel.

Bemærk:

Bør ikke tages oftere end hver 4.-8. time, da man ellers risikere ophobning af stoffet i kroppen.

Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-90 ml/min)

Bivirkninger

Meget almindelige.
Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Udvikling af bryster hos mænd.
Stop i mavesækken.
Almindelige.
Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen.
Bevidsthedssvækkelse, Sløvhed.
Seksuelle forstyrrelser.
Svimmelhed.
Manglende vandladning.
Ansigtsrødme.
Hudkløe, Øget svedtendens.
Forstoppelse, Kvalme, Opkastning.
Ikke almindelige.
Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen.
Forvirring, Humørsvingninger, Opstemthed, Uro og rastløshed.
Langsom puls.
Kramper i galdevejene.
Nedsat vejrtrækning, Væske i lungerne.
Blodtryksfald når man rejser sig.
Sjældne.
Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen.
Påvirkning af ekg.
Hallucinationer.
Hjertebanken.
Ikke kendt.Abstinenser.
Lavt blodsukker.
Kredsløbschok.
Gener fra urinvejene.

* set efter længere tids brug.

** Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.

  • Ofte aftager bivirkningerne under længerevarende behandling, men fx svedtendens, forstoppelse og nedsat sexlyst kan vedvare i længere tid.

Bør ikke anvendes

Bør ikke anvendes ved alvorlige vejrtrækningsproblemer.

Særlige advarsler

  • Skal anvendes med forsigtighed ved
    • Addisons sygdom
    • behandling af ældre
    • bevidsthedspåvirkning
    • forhøjet tryk i kraniet og kranieskader
    • svulst i binyremarven (fæokromocytom).
    • Dårligt fungerende hypofyse (kirtel ved hjernen)
    • åndedrætsbesvær
    • lavt stofskifte
    • forstørret prostata
    • hjerte-kar-sygdomme
    • sygdomme i galdevejene
    • visse tarmsygdomme.
  • Midlet kan nedsætte dannelsen af binyrebarkhormon og i nogle tilfælde kan det være nødvendigt med tilskud af binyrebarkhormon under behandlingen.
  • For lavt blodsukker er set i nogle tilfælde, når dosis øges og man skal muligvis have målt blodsukker efter øgning af dosis.
  • Der kan være risiko for at midlet ophobes i kroppen ved gentagen brug.
  • Alkohol forstærker midlets sløvende og åndedrætshæmmende virkning.
  • Forsigtighed ved søvnapnø (korte perioder med pauser i vejrtrækningen under søvn). Dosis skal muligvis sænkes.
  • Midlet kan medføre både psykisk og fysisk afhængighed. Er afhængighed opstået, vil pludseligt ophør med indtagelse af midlet udløse abstinenssymptomer, der viser sig ved almen utilpashed, gaben, tåreflåd, snue, nysen, svedudbrud, gåsehud, diarré, hovedpine, rysten på arme og ben og evt. kramper. Desuden kan der opstå en stærk trang til atter at indtage stoffet. Ved ophør af behandlingen skal dosis derfor nedtrappes gradvist for at undgå abstinenser.
  • Der kan opstå tolerans ved brug over længere tid. Det betyder, at man har behov for højere og højere doser for at behandle de samme smerter.
  • Midlet skal anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.

Bemærk der er sket alvorlige fejl ved håndtering af dette lægemiddel:

Der er set flere eksempler på:

  • At der er givet almindelig dosis til borgere med nedsat nyrefunktion. Det giver overdosering, da medicinen udskilles via nyrerne.
  • At der er givet for høj dosis fx pga. dobbeltdosering og forveksling af medicinens styrke.

Overdosering kan medføre nedsat vejrtrækning og i værste fald død.

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.

Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

  • Rifampicin (tuberkulosemiddel) og visse HIV-midler nedsætter virkningen af Metadon "2care4".
  • Benzodiazepiner og benzodiazepinlignende midler (beroligende midler og sovemidler) og phenobarbital (epilepsimiddel) forstærker Metadon "2care4"s hæmmende virkning på centralnervesystemet (bl.a. med øget sløvhed og påvirkning af vejrtrækningen).
  • Bl.a. visse svampemidler (fluconazol og voriconazol) kan øge virkningen af Metadon "2care4", mens visse andre midler, bl.a. visse midler mod HIV (proteasehæmmere) samt naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Metadon "2care4".
  • Samtidig behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression eller Parkinsons sygdom) kan give kramper, forhøjet temperatur og ændret blodtryk.
  • Samtidig brug af visse midler mod depression (fx SSRI-midler, SNRI-midler), visse smertestillende midler (tramadol, fentanyl), visse midler mod ADHD (amfetamin) og visse midler mod migræne (triptaner) giver risiko for serotoninsyndrom (bl.a. feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand), der kræver hurtig lægehjælp.
  • Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.

Graviditet

Må kun anvendes under visse forudsætninger.

Der er risiko for lav fødselsvægt, men ikke misdannelser. Hvis midlet bruges sidst i graviditeten, kan barnet få abstinenssymptomer efter fødslen. Anvendes i særlige tilfælde efter aftale med lægen.

Læs mere om gravide og medicin.

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Trafik

Advarselstrekanten viser, at medicinen virker sløvende, og at den kan påvirke arbejdssikkerheden og evnen til at færdes sikkert i trafikken.

Hvis midlet påvirker din evne til at køre bil eller andet motorkøretøj, kan motorkørsel være strafbart i lighed med promillekørsel og skal undgås. Hvis du er i behandling med dette middel, skal din læge vurdere, om du må køre bil, se mere i Vejledning om helbredskrav til kørekort.

Bloddonor

Må ikke tappes. 7 døgns karantæne.

Doping

Anvendelse medfører udelukkelse fra sportsstævner.

Schengenattest (pillepas)

Virkning

  • Virker smertestillende ved at påvirke de områder i hjernen, der registrerer smerte.
    Metadon er et morfinlignende middel, som ligner morfin både med hensyn til virkning og til bivirkninger.
  • Ved afvænning af stofmisbrugere anvendes metadon til at mindske abstinenssymptomerne.
  • Virkningen varer 4-5 timer.
  • Halveringstiden i blodet () er 15-60 timer.

Håndtering og holdbarhed

Lægemiddelformer

Tabletter. 1 tablet indeholder 5 mg eller 20 mg methadonhydrochlorid.

Hjælpestoffer

Andre:

Lactose : tabletter 5 mg, tabletter 20 mg

Firma

Tilskud

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

TilskudUdleveringDispenseringsform og styrkePakningPris i kr.
(Recept)tabletter 5 mg100 stk. (blister)58,90
(Recept)tabletter 20 mg100 stk. (blister)73,10

Substitution

Foto og identifikation

tabletter 5 mg
Præg5
KærvDelekærv
Farvehvid
Mål i mm.8 x 8
 Vi har desværre pt.ikke et foto af denne dispenseringsform og styrke
tabletter 20 mg
Præg20
KærvDelekærv
Farvehvid
Mål i mm.8 x 8
 Vi har desværre pt.ikke et foto af denne dispenseringsform og styrke

Revisionsdato

on. 5. aug. 2020. Priserne er dog gældende pr.mandag den 7. september 2020.

Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.

Al information om medicin leveres fra Medicin.dk®, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk® og DLI her.DLI