Annonce

Qtern, komb.


Producent: AstraZeneca

Indeholder
Qtern er et middel mod diabetes. Kombinationspræparat.

Virksomme stoffer
Dapagliflozin
Saxagliptin

Anvendelse

Qtern anvendes til behandling af:

  • Diabetes 2, hvor det forhøjede blodsukker ikke kan kontrolleres med andre tabletter mod diabetes 2 sammen med diæt, vægttab og motion.

Doseringsforslag

Findes som tabletter.

Voksne. 1 tablet 1 gang i døgnet.

Bemærk

  • Glemt dosis
    • Du skal straks tage den glemte dosis, hvis der er mindst 12 timer til tidspunktet for næste dosis.
    • Hvis der er mindre end 12 timer til tidspunktet for næste dosis, skal du springe den glemte dosis over.
    • Du må aldrig tage dobbeltdosis.
  • Kan tages med eller uden mad.
  • Tabletterne skal synkes hele.
  • Erfaring savnes vedr. børn.


Mulige bivirkninger
Meget almindelige (over 10%)
Lavt blodsukker*
Luftvejsinfektion
Almindelige (1-10%)
Træthed
Betændelse i mavens slimhinde, Betændelse i mave-tarmkanalen, Diarré, Kvalme, Mavesmerter, Opkastning
Væskeophobning i fx arme og ben
Forhøjet mængde røde blodlegemer
Ændringer i blodets fedtindhold
Ledsmerter, Muskelsmerter, Rygsmerter
Hovedpine, Svimmelhed
Hududslæt
Betændelse i forhuden, Betændelse i og omkring skeden, Påvirkning af nyrerne, Smertefuld vandladning, Urinvejsinfektion, Øget urinmængde
Ikke almindelige (0,1-1%)
Betændelse i bugspytkirtlen
For lille væskevolumen i blodet
Betændelse i huden
Overfølsomhedsreaktioner, Svampeinfektion
Rejsningsproblemer
Sjældne (0,01-0,1%)
Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand

*Nedsat sukkerniveau i blodet er set ved samtidig anvendelse af andre diabetesmidler.

Hos patienter, som allerede har en høj risiko for amputation, har et andet lignende middel mod diabetes - canagliflozin - vist sig at øge risikoen for amputation af underekstremiteter, især tæerne. Når du har diabetes gælder generelt, at det er vigtigt med regelmæssig fodpleje for at forebygge diabetiske fodsår og dermed mindske risikoen for amputation.


Bør ikke anvendes

Qtern bør ikke anvendes ved:

  • Tidligere alvorlig overfølsomhedsreaktion over for lignende midler mod diabetes 2
  • Diabetes type 1.

Graviditet
Bør ikke anvendes pga. manglende viden.

Amning
Bør ikke anvendes pga. manglende viden.

Trafik
Ingen advarsel.

Bloddonor
Må ikke tappes. 3 døgns karantæne.


Virkning

Saxagliptin

  • Virker ved at stimulere frigørelsen af insulin og hæmme frigørelsen af glucagon. Glucagon er et hormon, der ligesom insulin dannes i bugspytkirtlen, men som har den modsatte virkning. Herved nedsættes sukkerindholdet i blodet.
  • Halveringstiden i blodet (T½) ca. 3 timer.

Dapagliflozin

  • Virker uafhængigt af insulin ved at hæmme det protein som transporterer sukker tilbage til blodbanen, når blodet filtreres i nyrerne. Når dette protein hæmmes, øges udskillelsen af sukker i urinen, og blodsukkeret sænkes.
  • Halveringstiden i blodet (T½) ca. 13 timer.


Lægemiddelformer

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 5 mg saxagliptin og 10 mg dapagliflozin (som propandiol).



Særlige advarsler
  • Qtern bør ikke anvendes ved:
    • Behandling af syreforgiftning ved diabetes
  • Nyrefunktionen bør kontrolleres før opstart af behandling og derefter mindst én gang om året, dog mindst 2-4 gange om året hos patienter med dårligt fungerende nyrer. Den bør også kontrolleres før behandling med andre midler, der kan påvirke nyrernes funktion.
  • Du skal straks kontakte din læge, hvis du oplever symptomer på diabetes med syreophobning i blodet (diabetisk ketoacidose), da behandlingen med Qtern sandsynligvis skal stoppes. Symptomerne er fx:
    • Hurtigt vægttab
    • Kvalme og opkastning
    • Mavesmerter
    • Stor tørst
    • Vejrtrækningsproblemer
    • Forvirring
    • Usædvanlig træthed
    • Sødlig ånde
    • Sød eller metallisk smag i munden
    • Urin og sved, der lugter anderledes end normalt.
  • Bør ikke anvendes til ældre over 75 år pga. begrænset erfaring.
  • Qtern skal anvendes med forsigtighed ved:
    • hjertesvigt eller tidligere tilfælde af hjertesvigt
    • tidligere tilfælde af lavt blodtryk
    • tidligere tilfælde af akut betændelse i bugspytkirtlen
    • samtidig behandling af forhøjet blodtryk med slyngediuretika.
  • Hvis du får både for lille væskevolumen i blodet, bliver dehydreret og får lavt blodtryk, vil behandlingen med Qtern blive midlertidigt afbrudt.
  • Kontakt lægen ved vedvarende kraftige mavesmerter, som kan være et symptom på akut betændelse i bugspytkirtlen.
  • Kontakt lægen ved åndenød, træthed og væskeophobning i kroppen, som kan være symptomer på hjertesvigt.
  • På grund af Qtern’s virkningsmekanisme vil en urinprøve vise indhold af glucose (sukker).

Nedsat nyrefunktion

Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-60 ml/min).

Nedsat leverfunktion

  • Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
  • Bør ikke anvendes ved meget dårligt fungerende lever.



Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

  • Qtern kan øge virkningen af visse vanddrivende midler (slyngediuretika).
  • Ved samtidig behandling med insulin eller insulinfrigørende midler (sulfonylurinstoffer) kan det være nødvendigt at nedsætte dosis af insulin/insulinfrigørende middel for at undgå lavt blodsukker.
  • Virkningen af Qtern øges af:
    • diltiazem (middel mod hjerte- og kredsløbslidelser)
    • itraconazol (svampemiddel)
  • Ved samtidig brug af en række lægemidler bør blodsukkeret kontrolleres, fordi disse lægemidler nedsætter virkningen af Qtern, fx:
    • rifampicin (antibiotikum)
    • carbamazepin (middel mod epilepsi)
    • prednisolon (binyrebarkhormon).

Tilskud, udlevering, pakninger og priser
Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrke Pakning Pris i kr.
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted filmovertrukne tabletter5 mg +10 mg 28 stk. (blister) 757,85
  Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted filmovertrukne tabletter5 mg +10 mg 98 stk. (blister) 2.610,45

Farvestoffer
Indigotin (indigocarmin) (E132)
Jernoxider og jernhydroxider (E172)
Titandioxid (E171)



Al information om medicin leveres fra Medicin.dk®, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk® og DLI her.DLI