Symbicort^®, komb.

Symbicort® er et middel mod astma og KOL. Kombinationspræparat.

Symbicort® anvendes ved astma og KOL.

Findes som inhalationspulver i Turbuhaler® og inhalationsspray.

Astma

Voksne og børn over 12 år

• Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 1-2 sug 2 gange i døgnet eller 1 sug (forte) 2 gange i døgnet.
• Kan herudover anvendes ved behov (gælder ikke forte).
• Højst 6 sug på en gang og højst 12 sug i døgnet.

Børn 6-12 år

• 2 sug (mite) 2 gange i døgnet.

Bemærk:

• Når sygdommen er under kontrol, kan man forsøge trinvist at nedsætte dosis.

KOL

Inhalationspulver

• Voksne. Sædvanligvis 2 sug 2 gange i døgnet eller 1 sug (forte) 2 gange i døgnet.

Inhalationsspray

• Voksne. 2 pust 2 gange dgl.

Bemærk:

• Munden skylles med vand efter inhalation.
• Spraybeholderen skal omrystes inden brug.
• Ved problemer med inhalationsteknikken kan man med fordel anvende sprayen sammen med en åndingsbeholder (fx Volumatic, AeroChamber).

Klimapåvirkning

Symbicort®, inhalationsspray indeholder apafluran (HFC-227ea/HFA-227), som er en klimaskadelig drivhusgas. Brug af inhalationsspray anbefales kun, hvis man ikke er i stand til at bruge en inhalator med pulver - fx hvis man skal bruge en åndingsbeholder (spacer).

* Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.

• Muskelsammentrækninger i luftrørene ses i sjældne tilfælde ved inhalation. Forekommer det, skal behandlingen stoppes.
• Ved KOL er der set en øget risiko for lungebetændelse, når man starter behandlingen.
• Specielt ved behandling i lang tid med høje doser, kan der være risiko for bivirkninger andre steder end luftvejene, bl.a. påvirkning af binyrebarkfunktionen, Cushings syndrom (fx måneformet ansigt, tynde arme og ben, kraftesløshed), fald i knogletætheden og i mere sjældne tilfælde (især hos børn) psykisk påvirkning i form af fx depression, angst og aggressivitet. Risikoen for disse bivirkninger er langt mindre ved inhalation, end ved binyrebarkhormonbehandling med tabletter eller indsprøjtning.
• Stressøje (sløret syn pga. væskeansamling bag nethinden) er set ved behandling med binyrebarkhormoner.

Læs generelt om bivirkninger.

Ved aktiv lungetuberkulose eller ved infektion i svælget, medmindre infektionen behandles samtidig bør midlet ikke anvendes.

• For at forebygge svamp i munden skal man efter inhalation skylle munden med vand, som herefter spyttes ud.
• Forsigtighed ved:
  • lungetuberkulose
  • svulst i binyremarven (fæokromocytom)
  • hjerte-kar-sygdomme (fx forstyrrelse af hjerterytmen, hjertekrampe, sygdom i hjertemuskulaturen, forsnævring af hjerteklapperne, åreforkalkning, forhøjet blodtryk, udposning af pulsåre)
  • forhøjet stofskifte
  • infektion i luftvejene med svampe eller virus.
• Desuden forsigtighed ved risiko for nedsat mængde kalium i blodet (ses fx ved alvorlig KOL med lavt indhold af ilt i blodet).
• Ved høje doser kan ses påvirkning af binyrebarkfunktionen, som dog normalt er uden praktisk betydning.
• Du bør sørge for at få tilstrækkeligt kalk og D-vitamin under behandlingen.
• Ved længerevarende behandling af børn med inhaleret binyrebarkhormon bør barnets højde måles ca. en gang årligt.
• Større mængder grapefrugtjuice kan øge risikoen for visse bivirkninger.
• Hvis midlet har virket på ens astma og man pludseligt stopper behandlingen, er der øget risiko for et akut astmaanfald.

Nedsat leverfunktion

Budesonid: Ved dårligt fungerende lever er der større risiko for, at midlet påvirker resten af kroppen og ikke kun luftvejene.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Visse beta-blokkere (midler mod forhøjet blodtryk) kan nedsætte virkningen af Symbicort®. En række midler (bl.a. nogle antibiotika) kan øge risikoen for visse bivirkninger.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Læs mere om bloddonorer og medicin.

Inhalationsbehandling med formoterol er tilladt i doser op til 54 mikrogram pr. døgn, dog betragtes en koncentration af formoterol over 40 nanogram pr. ml i urinen som ulovligt analytisk fund, medmindre det kan bevises at være en konsekvens af behandlingen.

Læs mere om bloddonorer og medicin.

• Virker lokalt i luftvejene.
• Midlet indeholder dels et binyrebarkhormon (budesonid), der hæmmer de vævsreaktioner, som ses ved astma, dels formoterol, der udvider luftrørene (bronkierne), som fører luften ned i lungerne. Herved lettes luftpassagen til og fra lungerne.
• Halveringstiden I blodet (T½) for budesonid er ca. 2 timer (voksne) og 1,5 timer (børn).
• Halveringstiden i blodet for formoterol er ca. 8 timer.

Håndtering

Inhalationsspray

• Skal rystes i mindst 5 sekunder inden hver brug.
• Se medfølgende brugsvejledning, som skal følges omhyggeligt.

Se Instruktioner for anvendelse.

Rengøring

• Mundstykke og inhalator aftørres med en ren tør klud.
• Undgå brug af vand eller anden væske.
• På inhalationssprayen må beholderen ikke tages ud af inhalatoren.

Inhalationsspray, opløsning kan anvendes med følgende åndingsbeholdere (spacere):

• A2A sammenklappelig spacer
• Able spacer
• AeroChamber Plus Flow-Vu
• OptiChamber
• Pocket Chamber® Mini Spacer
• Vortex®.

Holdbarhed

Inhalationsspray

• Må ikke opbevares i køleskab eller fryses.
• Efter ibrugtagning: Kan opbevares i højst 3 måneder.

Symbicort® Turbuhaler® inhalationspulvere. 1 dosis indeholder 160 mikrogram budesonid og 4,5 mikrogram formoterolfumaratdihydrat.
Symbicort® Mite Turbuhaler® inhalationspulvere. 1 dosis indeholder 80 mikrogram budesonid og 4,5 mikrogram formoterolfumaratdihydrat.
Symbicort® Forte Turbuhaler® inhalationspulvere. 1 dosis indeholder 320 mikrogram budesonid og 9 mikrogram formoterolfumaratdihydrat.

Inhalationsspray, suspension. 1 dosis indeholder 160 mikrogram budesonid og 4,5 mikrogram formoterolfumaratdihydrat.

Andre:

AstraZeneca.

Hvis du opfylder visse betingelser, kan du normalt få tilskud. Spørg din læge.

Læs mere om tilskud.
Læs mere om udlevering.

to. 24. nov. 2022. Priserne er dog gældende pr.mandag den 23. januar 2023.