Annonce

Trinordiol®, komb.


Producent: Parallelimport

Indeholder
Trinordiol® er et svangerskabsforebyggende middel. P-piller. Kombinationspræparat med 2. generations gestagen.

Virksomme stoffer
Ethinylestradiol
Levonorgestrel

Anvendelse

Trinordiol® anvendes som svangerskabsforebyggende middel. Midlet indeholder to kvindelige kønshormoner, et østrogen og et gestagen. Midlet er af trefasetypen, dvs. der er forskellig hormonmængde i tabletterne i de tre faser.


Doseringsforslag

Findes som tabletter.

  • Man begynder på 1. dag i en menstruation. Der tages 1 tablet i døgnet i 21 dage. De første 6 døgn tages de lysebrune tabletter, de følgende 5 døgn tages de hvide tabletter og de sidste 10 døgn tages de okkerfarvede tabletter. Herefter holdes pause i 7 dage.
  • For at undgå evt. kvalme kan tabletten tages ved sengetid.
  • Har man glemt at tage en tablet, skal man tage den, inden der er gået 12 timer og derefter fortsætte med tabletterne på det sædvanlige tidspunkt.
  • Går der mere end 12 timer, er metoden usikker.
  • Den sidst glemte tablet tages straks, eventuelt tages 2 tabletter samtidig.
  • Herefter fortsætter man med at tage tabletterne til det sædvanlige tidspunkt, men samtidig må man i de næste 7 dage anvende anden form for prævention, fx kondom eller skum.
  • Hvis der er mindre end 7 tabletter tilbage i pakningen, fortsættes med en ny, så snart den nuværende pakning er tom. Det vil sige, at der ikke skal holdes 7 dages pause som normalt.

Bemærk:

Manglende erfaring vedr. behandling af patienter med let til moderat nedsat leverfunktion.



Mulige bivirkninger
Det er almindeligt med manglende blødning i tabletpausen og pletblødning uden for tabletpausen. Andre bivirkninger er:
Almindelige (1-10%)
Vægtøgning
Kvalme, Mavesmerter
Brystsmerter, Brystspænding
Depression, Hovedpine, Humørsvingninger
Ikke almindelige (0,1-1%)
Betændelse i bugspytkirtlen, Godartet svulst i leveren, Svulster i leveren
Hævelser pga. væskeophobning i kroppen
Brystkræft
Migræne
Livmoderhalskræft
Synsforstyrrelser
Sjældne (0,01-0,1%)
Blodpropper(herunder blodprop i lungerne eller hjertet og hjerneblødning/blodprop i hjernen), Forhøjet blodtryk
Alvorlig hudreaktion
Overfølsomhed
Problemer med brug af kontaktlinser
Ikke kendt
Tarmbetændelse
  • Desuden er der rapporteret enkelte tilfælde af alvorlig bindevævssygdom (systemisk lupus erythematosus (SLE)) og herpes hos kvinder, der anvender p-piller af kombinationstypen.
  • Hos særligt disponerede kvinder kan østrogener medføre allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet.

Bør ikke anvendes

Trinordiol® bør ikke anvendes:

  • hvis du tidligere har haft blodpropper (herunder forbigående blodprop i hjernen og hjertekrampe samt visse øjenlidelser), hvis der er tilbøjelighed til disse sygdomme i din familie, eller hvis din læge vurderer, at du har en øget risiko for at få en blodprop.
  • ved brystkræft
  • ved kræft i livmoderen
  • ved migræne med aura
  • ved alvorlig diabetes
  • ved visse sygdomme i lever og bugspytkirtel.
  • ved svært forhøjet blodtryk
  • ved arveligt betinget højt kolesterolindhold i blodet
  • hvis man bløder fra skeden uden kendt årsag
  • samtidig med visse lægemidler mod leverbetændelse (Viekirax og Exviera).

Graviditet
Må ikke anvendes.

Amning
Kan om nødvendigt anvendes. Denne tekst afviger fra firmaets godkendte produktinformation (produktresumé).

Kan nedsætte mængden af modermælk, især i de første 6 uger efter fødslen.


Trafik
Ingen advarsel.

Bloddonor
Må tappes.


Virkning
  • Virker ved at forhindre ægløsning og ved at ændre slimhinden i livmoderen.
  • Midlet påvirker desuden slimen i livmoderhalsen, så sædcellens passage vanskeliggøres.
  • Den svangerskabsforebyggende virkning indtræder den første dag. Forebyggelsen er også effektiv i de 7 dages pause. I pausen indtræder en menstruationslignende blødning.
  • Halveringstiden i blodet (T½) er 20-43 timer.


Lægemiddelformer

1 pakning indeholder:

  • 6 lysebrune tabletter. 1 tablet (overtrukken) indeholder 50 mikrogram levonorgestrel og 30 mikrogram ethinylestradiol.
  • 5 hvide tabletter. 1 tablet overtrukken) indeholder 75 mikrogram levonorgestrel og 40 mikrogram ethinylestradiol.
  • 10 okkerfarvede tabletter. 1 tablet (overtrukken) indeholder 125 mikrogram levonorgestrel og 30 mikrogram ethinylestradiol.


Særlige advarsler
  • Hvis du har forhøjet blodtryk, store åreknuder eller betydelig overvægt, er over 35 år og er storryger, stiger din risiko for blodpropper, når du anvender p-piller.
  • Midlet skal anvendes med forsigtighed ved migrænelignende hovedpine.
  • Hvis du har opkastning eller diarré, kan virkningen af p-piller svigte, og anden form for prævention må anvendes.
  • Man bør holde pause med p-piller inden en evt. større operation eller i forbindelse med kræftsygdomme.


Brug af anden medicin

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

  • Ritonavir og nevirapin (HIV-medicin), nogle epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), rifampicin (tuberkulosemiddel), rifabutin (antibiotikum), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi), visse aknemidler (isotretinoin) og naturlægemidler, der indeholder perikon, kan nedsætte virkningen af Trinordiol®.
  • Trinordiol® kan øge virkningen af ciclosporin (middel mod afstødning af organer efter transplantation), visse 2. generations antipsykotika (midler mod psykose), binyrebarkhormoner og tizanidin (muskelafslappende middel).
  • Østrogenbehandling kan medføre behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
  • Trinordiol® kan desuden mindske virkningen af stoffet lamotrigin (epilepsimiddel).
  • Colesevelam (middel mod forhøjet kolesterol i blodet) nedsætter virkningen af østrogen i p-piller. P-piller bør derfor indtages mindst 1 time før eller 4 timer efter colesevelam.
  • Gigtmidler med indholdsstoffet etoricoxib (fx Arcoxia®), svampemidler med indholdsstoffet voriconazol (fx Vfend®), visse hjertemidler (bl.a. verapamil og diltiazem), nogle antibiotika (makrolider) og grapefrugtjuice kan øge virkningen af p-piller. Det medfører muligvis en let øget risiko for blodpropper, hvis man tager disse lægemidler sammen med p-piller.
  • Samtidig anvendelse af Trinordiol® og visse lægemidler mod leverbetændelse (Viekirax og Exviera) kan øge risikoen for leverpåvirkning. Der skal skiftes til anden svangerskabsforebyggende metode (fx minipiller, der kun indeholder gestagen, eller ikke-hormonelle metoder). Behandling med Trinordiol® kan genoptages 2 uger efter afslutning af behandling mod leverbetændelse.
  • Ethinylestradiol kan medføre en let øget effekt af bl.a. visse midler mod astma (theophyllin) eller mod kramper (tizanidin).

Tilskud, udlevering, pakninger og priser
Pakning 126 stk. (6 x 21) (blister)
Tilskud  
Udlevering Må kun udleveres én gang efter samme recept, medmindre receptudstederen har angivet på recepten, hvor mange gange og med hvilke tidsmellemrum yderligere udlevering må finde sted
Dispenseringsform og styrke overtrukne tabletterParanova Danmark
Pris i kr. 564,60

Substitution
overtrukne tabletter


Al information om medicin leveres fra Medicin.dk®, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk® og DLI her.DLI