Venlafaxin "Nordic Prime"

Venlafaxin "Nordic Prime" er et middel mod depression. SNRI.

Venlafaxin "Nordic Prime" anvendes til forebyggelse og behandling af depression samt ved generaliseret angst, socialfobi og panikangst.

Findes som depotkapsler.

Depression, generaliseret angst, socialfobi

Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 75 mg 1 gang i døgnet. Dosis kan gradvis øges til højst 375 mg i døgnet (ved depression) eller 225 mg i døgnet (ved generaliseret angst og socialfobi).

Panikangst

Begyndelsesdosis. Sædvanligvis 37,5 mg 1 gang i døgnet, der efter 7 dage øges til 75 mg 1 gang i døgnet. Dosis kan herefter gradvis øges til højst 225 mg i døgnet.

Bemærk:

• Depotkapslerne skal synkes hele.
• Depotkapslerne må ikke tygges eller åbnes.
• Dosis bør tages i forbindelse med et måltid.
• Bør ikke anvendes til børn og unge under 18 år.
• Hvis man har taget midlet i mere end 6 uger, skal dosis nedsættes gradvis, når man ophører med behandlingen, idet der ved pludseligt ophør kan optræde hovedpine, svimmelhed, kvalme og angst.

Nedsat nyrefunktion
Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min)

* Forlænget QT-interval er en særlig type forstyrrelse af hjerterytmen, som i enkelte tilfælde kan føre til pludselig død.

** Øget risiko for blødning efter fødsel er set ved behandling inden for 1 måned før fødslen med SSRI- eller SNRI-midler.

• Serotoninsyndrom (bl.a. feber, stivhed, rysten, muskelkramper og ændret mental tilstand) og malignt neuroleptikasyndrom (bl.a. muskelstivhed, ufrivillige bevægelser i arme og ben, rystelser, forvirring, tale- og synkebesvær, høj feber, ustabilt blodtryk) er forekommet. Begge tilstande kan være alvorlige og kræver hurtig lægehjælp. Risikoen forøges ved samtidig brug af en række andre midler, herunder andre midler mod depression, visse midler mod migræne og midler mod psykoser.
• Der er set tilfælde, hvor bivirkninger relateret til seksuelle forstyrrelser (fx impotens, nedsat sexlyst) er blevet ved, efter behandlingen med SSRI- eller SNRI-midler er stoppet.
• Visse bivirkninger som fx træthed og søvnløshed kan være vanskelige at skelne fra depressionssymptomer.

Læs generelt om bivirkninger.

• Mulig øget risiko for selvmordstanker eller selvmordsadfærd i starten af behandlingen, særligt hos unge under 25 år. I de første uger af behandlingen og ved ændringer af dosis skal man være opmærksom på tegn på evt. selvmordstanker eller selvmordsadfærd hos alle - særligt ved symptomer på angst eller hvis der tidligere har været tilfælde af selvmordsadfærd.
• Hos børn og unge under 18 år ses en øget risiko for både selvmordsadfærd og aggressivitet.
• Forsigtighed tilrådes ved:
  • Nedsat krampetærskel
  • Tidligere tilfælde af mani
  • Tendens til blødning
  • Grøn stær
  • Øget risiko for nedsat natriumindhold i blodet
  • Forhøjet blodtryk.
• Midlet skal anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
• Hvis man får symptomer på forstyrrelser af hjerterytmen (fx hjertebanken, svimmelhed, besvimelsesanfald), skal man kontakte lægen.
• Risiko for påvirkning af blodsukkeret, hvis man lider af diabetes.
• Blodtrykket bør måles før behandlingen, i starten af behandlingen og ved øgning af dosis.
• Ved længere tids behandling kan det overvejes at måle niveauet af kolesterol i blodet.
• Da midlet kan give mundtørhed og dermed øge risikoen for huller i tænderne, bør man gå til regelmæssig tandlægekontrol.
• Ved ophør af behandling skal dosis nedsættes gradvis (normalt over mindst 4 uger). Ved pludseligt ophør er der risiko for ophørssymptomer som fx svimmelhed, rysten, kvalme, søvnløshed og træthed.

Nedsat leverfunktion

Dosis skal nedsættes ved dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Venlafaxin "Nordic Prime" må ikke tages, hvis man er i behandling med MAO-hæmmere (midler mod depression, Parkinsons sygdom eller infektioner) eller hvis man inden for de sidste 14 dage har været i behandling med isocarboxazid (en MAO-hæmmer). Behandling med MAO-hæmmere må først påbegyndes 1 uge efter endt behandling med Venlafaxin "Nordic Prime".
• Visse midler kan øge virkningen af Venlafaxin "Nordic Prime" og medføre øget risiko for bivirkninger. Det gælder bl.a. bupropion (middel til rygeafvænning) og terbinafin (middel mod svamp).
• Samtidig brug af visse andre midler mod depression (SSRI-midler, SNRI-midler), visse smertestillende midler (buprenorphin, fentanyl, tramadol), visse midler mod ADHD (amfetamin), visse midler mod migræne (triptaner) og naturlægemidler, der indeholder perikon, giver risiko for serotoninsyndrom (se bivirkninger).
• Forsigtighed ved samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.

Man har kendskab til flere tusinde gravide, som i 1. trimester har været behandlet, uden der er opstået fosterskade. Barnet kan efter fødslen virke irritabel med gråd, rystelser og besvær med at die og sove.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Læs mere om bloddonorer og medicin.

• Virker ved at øge mængden af signalstofferne serotonin og noradrenalin, som har betydning for impulsoverførslen i hjernen. Reguleringen af disse impulser synes at spille en vis rolle ved udvikling af depression, men den nøjagtige virkningsmekanisme kendes ikke.
• Den fulde virkning ved depression kan forventes efter ca. 4 ugers behandling.
• Venlafaxin bliver i kroppen omdannet til stoffet O-desmethylvenlafaxin, som har tilsvarende virkning. Halveringstiden I blodet (T½) er ca. 5 timer for venlafaxin og ca. 11 timer for O-desmethylvenlafaxin.

Depotkapsler, hårde. 1 depotkapsel indeholder 37,5 mg eller 150 mg venlafaxin (som hydrochlorid).

Farve:

Andre:

Parallelimport.

Læs mere om tilskud.
Læs mere om udlevering.

Se generelt om substitutionsregler

Parallelimporteret medicin kan se anderledes ud.

ti. 11. apr. 2023. Priserne er dog gældende pr.mandag den 29. maj 2023.