Vfend®
J02AC03
Vfend® er et svampemiddel, som tilhører gruppen azoler.
Virksomme stoffer
Anvendelse
Vfend® anvendes til:
- Behandling af infektioner med svampe, som
- kan påvirkes af voriconazol, og
- findes i blodet eller i de indre organer, fx i lever eller lunger.
- Forebyggelse af infektion i forbindelse med visse stamcelletransplantationer.
Doseringsforslag
Findes som tabletter, oral suspension (væske til at drikke) og pulver til infusionsvæske, der efter opløsning indgives i en blodåre.
- Tabletter og oral suspension
- Der er stor individuel variation, og dosis er varierende og afhænger af alder og legemsvægt.
- Sædvanligvis startdosis på 200-400 mg 2 gange i døgnet.
- Sædvanligvis vedligeholdelsesdosis på 150-400 mg 2 gange i døgnet.
- Bemærk:
Tabletter og oral suspension bør tages mindst 1 time før eller 1 time efter et måltid.
- Infusionsvæske
- Der er stor individuel variation, og dosis er varierende og afhænger af alder og legemsvægt.
- Sædvanligvis startdosis på 6-9 mg/kg legemsvægt 2 gange i døgnet.
- Sædvanligvis vedligeholdelsesdosis på 4-8 mg/kg legemsvægt 2 gange i døgnet.
- Bemærk: Infusionsvæsken anvendes kun på sygehus.
Bivirkninger
| Meget almindelige. Flere end 10 ud af 100 personer får bivirkningen. | Synsforstyrrelser. Diarré, Kvalme, Mavesmerter, Opkastning. Feber. Leverpåvirkning. Hovedpine. Åndenød. Hududslæt. Væskeophobning i fx arme og ben. |
| Almindelige. Højst 10 ud af 100 personer får bivirkningen. | Blodmangel, Blodmangel og øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget risiko for infektioner pga. mangel på hvide blodlegemer, Øget tendens til blødning pga. fald i antallet af blodplader. Hjerterytmeforstyrrelser, Hurtig puls, Langsom puls. Blødning i nethinden. Betændelse i læben, Forstoppelse, Tandkødsbetændelse. Kraftesløshed, Kulderystelser, Svimmelhed. Gulsot, Leverbetændelse. Væskeophobning i ansigtet. Forhøjet kreatinin i blodet. For lidt kalium i blodet, For lidt natrium i blodet, Lavt blodsukker. Kramper, Rygsmerter, Øget muskelspænding. Rysten, Ændring i hudens følesans. Angst, Depression, Forvirring, Hallucinationer, Søvnighed, Søvnløshed, Uro og rastløshed. Akut nyresvigt, Blod i urinen. Brystsmerter. Bihulebetændelse, Vejrtrækningsbesvær, Væske i lungerne. Alvorlig hudreaktion, Hudkløe, Hårtab, Plettet udslæt med fortykkelse af huden, Rødme. Besvimelsesanfald, Lavt blodtryk, Årebetændelse. |
| Ikke almindelige. Højst 1 ud af 100 personer får bivirkningen. | Betændelse i lymfekirtler, Påvirkning af knoglemarvens produktion af blodlegemer. Ekstra hjerteslag. Høretab, Tinnitus. Nedsat stofstifte. Betændelse i synsnerven, Dobbeltsyn, Hævelse inde i øjet ved synsnerven. Betændelse i bugspytkirtlen, Bughindebetændelse, Hævelse af tungen, Tyktarmsbetændelse. Betændelse i galdeblæren, Dårligt fungerende lever, Forstørret lever. Overfølsomhedsreaktioner. Væskeophobning i hjernen. Påvirkning af ekg. Dårligt fungerende binyrebark, For meget kolesterol i blodet. Ledbetændelse. Besvær med at styre arme og ben, Bivirkninger fra bevægeapparatet, Nedsat følesans, Nervebetændelse fx på arme og ben, Påvirkning af hjernen, Ufrivillige øjenbevægelser. Nyrebetændelse, Påvirkning af nyrerne. Eksem, Overfølsomhed over for sollys, Småblødninger i hud og slimhinder, Udslæt med fortykkelse af huden. |
| Sjældne. Højst 1 ud af 1.000 personer får bivirkningen. | Blødning og tilstopning af karrene pga. blodprop. Forstyrrelser i impulsen mellem hjertets for- og hovedkamre, Hjertebanken. Forhøjet stofskifte. Skrumpning af øjet, Uklart syn. Allergisk hævelse i ansigtet samt mundhulen og strubehovedet, Anafylaktisk chok - en akut alvorlig allergisk tilstand, Forværret psoriasis. Alvorlig hudreaktion hvor huden går til grunde. Hjernebetændelse pga. leversygdom, Nerveforstyrrelser - fx føleforstyrrelser og lammelser i arme og ben. Alvorlig lægemiddelreaktion med påvirkning af de indre organer. |
| Ikke kendt. | Knoglehindebetændelse. Hudkræft. |
- Bughindebetændelse er set hos transplanterede patienter.
- Ved langtidsbehandling er der set hudkræft hos patienter med fx overfølsomhed over for sollys eller nedsat immunforsvar. Der er også set langvarige synsrelaterede bivirkninger.
Bør ikke anvendes
Særlige advarsler
Vfend® skal anvendes med forsigtighed:
- Ved kendt allergi over for svampemidler af typen azoler.
- Til patienter med særlig risiko for hjerterytmeforstyrrelser.
- Nyre- og leverfunktion samt indholdet af kalium og natrium i blodet bør kontrolleres regelmæssigt under behandlingen.
- Bugspytkirtlens funktion kontrolleres omhyggeligt hos patienter med risiko for akut betændelse i bugspytkirtlen.
- Da enkelte personer udvikler lyseksem, bør stærkt sollys og solarium undgås.
Nedsat leverfunktion
Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.
Brug af anden medicin
Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.
- Du skal ikke tage Vfend®, hvis du er i behandling med:
- pimozid (middel mod psykoser)
- sekalealkaloider (midler mod blødning efter fødsel eller abort)
- sirolimus (middel ved organtransplantation)
- rifampicin (tuberkulosemiddel)
- phenytoin (epilepsimiddel)
- naturlægemidler med perikon.
- Vfend® forlænger virkningen af alfentanil.
- Vfend® kan forøge virkningen af:
- alfentanil (smertestillende middel)
- kolesterolsænkende midler (atorvastatin, simvastatin)
- midler ved organtransplantation (ciclosporin, tacrolimus)
- HIV-midler (proteasehæmmere)
- metadon (stærkt smertestillende middel)
- midazolam (sovemiddel)
- omeprazol (middel mod mavesår)
- sildenafil (middel mod forhøjet blodtryk)
- tadalafil (middel mod impotens)
- rifabutin (tuberkulosemiddel)
- celledræbende midler (everolimus, vincristin, vinorelbin).
- Vfend® øger virkningen af warfarin (blodfortyndende middel), og samtidig brug kan forårsage alvorlige blødninger. Derfor vil dit blods evne til at størkne blive kontrolleret nøje under samtidig behandling med warfarin, og det kan være nødvendigt at justere dosis af warfarin.
- Efavirenz nedsætter virkningen af Vfend®, hvorimod Vfend® forøger virkningen af efavirenz.
Graviditet
Amning
Bør ikke anvendes pga. manglende viden.
Trafik
Bloddonor
Må ikke tappes. 4 ugers karantæne efter endt behandling.
Doping
Schengenattest (pillepas)
Virkning
- Virker ved at ødelægge svampenes cellevægge, så de går til grunde.
- Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 6 timer.
Håndtering og holdbarhed
Håndtering
Oral suspension omrystes før hver brug.
Holdbarhed
Pulver til oral suspension
- Opbevares i køleskab (2-8ºC).
- Brugsfærdig oral suspension:
- Kan opbevares i højst 14 dage ved højst 30ºC.
- Må ikke opbevares i køleskab eller fryses.
Lægemiddelformer
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 50 mg voriconazol.
Pulver til oral suspension. 1 ml brugsfærdig suspension indeholder 40 mg voriconazol.
Pulver til infusionsvæske, opløsning. 1 hætteglas indeholder 200 mg voriconazol.
Hjælpestoffer
Farve:
: filmovertrukne tabletter 50 mg, pulver til oral suspension 40 mg/mlKonservering:
: pulver til oral suspension 40 mg/mlSmag:
: pulver til oral suspension 40 mg/mlAndre:
: filmovertrukne tabletter 50 mg: pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg
Firma
Tilskud
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
| Tilskud | Udlevering | Dispenseringsform og styrke | Pakning | Pris i kr. |
|---|---|---|---|---|
| (Recept) | filmovertrukne tabletter 50 mg | 30 stk. (blister) | 5.249,20 | |
| (Recept) | pulver til oral suspension 40 mg/ml | 70 ml | 9.782,60 | |
| (Recept) | pulver til oral suspension 40 mg/ml | 70 ml (Paranova) | 9.741,20 | |
| (Recept) | pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg | 1 stk. | 1.780,90 | |
| (Recept) | pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg | 1 stk. (2care4) | 1.211,20 | |
| (Recept) | pulver til infusionsvæske, opl. 200 mg | 1 stk. (Paranova) | 1.125,10 |
Substitution
Se generelt om substitutionsregler
| filmovertrukne tabletter 50 mg |
|---|
| , filmovertrukne tabletter 50 mg |
| , filmovertrukne tabletter 50 mg |
Foto og identifikation
| filmovertrukne tabletter 50 mg | |
|---|---|
| Præg | VOR 50,  |
| Kærv | Ingen kærv |
| Farve | hvid |
| Mål i mm. | 7,2 x 7,2 |
 | |
Revisionsdato
ti. 2. mar. 2021. Priserne er dog gældende pr.mandag den 5. april 2021.
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at min.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Min.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Al information om medicin leveres fra Medicin.dk, DLI. Samtlige rettigheder tilhører Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI). Læs mere om Medicin.dk her.
