Vivelle Dot^®

Vivelle Dot® er et østrogen-præparat.

Vivelle Dot® anvendes ved mangel på det kvindelige kønshormon østrogen. Kvinders egen produktion af østrogener aftager i overgangsalderen, og den ophører helt, hvis begge æggestokke fjernes ved operation.
Østrogenmangel kan medføre hedestigninger, ledsmerter og tynde, tørre slimhinder i skeden og urinrøret. Desuden kan der komme afkalkning af knoglerne (knogleskørhed).
Midlet indeholder det naturlige østrogen estradiol, som løbende frigives fra plastret. Hvert depotplaster frigiver enten 25, 37,5, 50, 75 eller 100 mikrogram estradiol i døgnet i 3-4 døgn.

Findes som depotplastre.
Et plaster placeres på et hårfrit, tørt område. Plastret skiftes 2 gange om ugen.

Bemærk: 

• Depotplastret skal anbringes på skiftende steder for at undgå irritation af huden.
• Plastret må ikke placeres på brysterne.

I de første måneder af hormonbehandlingen kan du få forbigående pletblødninger.

Risiko for brystkræft

Hormonbehandling kan øge risikoen for udvikling af brystkræft. Risikoen stiger ved længere tids behandling og højere doser. Den øgede risiko er størst ved behandling med både hormonerne østrogen og gestagen og mindst ved behandling kun med østrogen.

Risiko for slimhindefortykkelse og kræft i livmoderen

Langvarig behandling med østrogen alene medfører øget risiko for fortykkelse af slimhinden og evt. kræft i livmoderen. Risikoen mindskes, hvis du samtidig får gestagen.

Risiko for kræft i æggestokkene

Hormonbehandling i overgangsalderen er forbundet med en let forhøjet risiko for kræft i æggestokkene. Risikoen falder gradvist igen, når du afslutter behandlingen.

Læs generelt om bivirkninger.

Vivelle Dot® bør ikke anvendes, hvis man har:

• har eller har haft brystkræft eller kræft i livmoderen. Lokalbehandling med østrogen kan i nogle tilfælde benyttes i stedet.
• har genetisk betinget øget risiko for brystkræft eller kræft i æggestokkene eller hvis personer i den nærmeste familie har haft brystkræft eller kræft i æggestokkene i en ung alder (< 50 år).
• haft blodpropper i de dybe vener, hjernen eller hjertet.
• problemer med blodets evne til at størkne.
• haft akut eller tidligere leversygdom.
• den sjældne arvelige sygdom porfyri, der viser sig ved kolikagtige, stærke smerter i maven, ledsaget af kvalme og opkastning.

Inden behandlingens start skal der foretages en gynækologisk undersøgelse. Man bør få undersøgt underlivet og brysterne hos lægen ca. en gang om året samt ved uventede blødninger.

Behandlingen bør straks ophøre, hvis man får gulsot, migrænelignende hovedpine eller kraftig stigning af blodtrykket.

Vivelle Dot® skal desuden anvendes med forsigtighed, hvis man:

• har muskelknuder eller endometriose
• er ryger, overvægtig, har en høj alder eller diabetes, da man så har øget risiko for at få blodpropper
• har en galdestenslidelse
• har alvorlig bindevævssygdom (SLE)
• forstørret livmoder
• har epilepsi
• har astma
• har otosklerose (en særlig knoglesygdom, der forekommer inde i øret)
• arvelig tendens til allergisk hævelse i ansigtet, mundhulen og strubehovedet.

Risiko for blodpropper

• Hvis man er i øget risiko for at få blodpropper i de dybe vener, bør man normalt kun få lokal østrogenbehandling.
• Længere tids sengeleje og større operationer øger risikoen for blodpropper og man bør stoppe med behandlingen mindst 4 uger før planlagte større operationer og først starte på behandlingen 2 uger efter man er kommet sig.
• Ved mistanke om blodprop i de dybe vener (fx ømhed og hævelse af benet, smerte ved vejrtrækning eller pludselig åndenød) skal man kontakte lægen og behandlingen skal stoppes med det samme.

Bemærk:

Østrogenpræparater beregnet til behandling af symptomer på overgangsalderen beskytter ikke mod graviditet.

Nedsat leverfunktion

Må ikke anvendes ved akut sygdom i leveren eller tidligere leversygdom, hvor levertallene ikke er inden for det normale niveau. Der kan være øget risiko for bivirkninger.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Nogle lægemidler kan nedsætte virkningen af Vivelle Dot® og medføre blødningsforstyrrelser. Det gælder fx visse epilepsimidler (fx phenytoin og carbamazepin), visse antibiotika (fx rifampicin og rifabutin), visse HIV-midler (fx nevirapin og ritonavir), bosentan (middel mod forhøjet blodtryk i lungerne), modafinil (middel mod narkolepsi) og naturlægemidler, der indeholder perikon.
• Østrogenbehandling kan medføre behov for justering af levothyroxin-dosis, hvis du behandles for et for lavt stofskifte.
• Brug af Vivelle Dot® samtidig med visse midler mod kronisk leverbetændelse (hepatitis C) kan muligvis påvirke af leveren og forsigtighed anbefales.
• Rygning nedsætter virkningen af Vivelle Dot®.

Anvendes normalt ikke til gravide. Kan anvendes som led i fertilitetsbehandling.

Læs mere om gravide og medicin

Læs mere om ammende og medicin.

Læs mere om bloddonorer og medicin.

• Virker ved at erstatte kvindens egne østrogener, så symptomerne aftager.
• Endvidere standses eller forebygges afkalkning af knoglerne.
• Behandling med østrogener medfører fortykkelse af livmoderens slimhinde og dermed øget risiko for kræft i livmoderen. Denne risiko fjernes, hvis man samtidig tager gestagent hormon, enten i form af tabletter eller en gestagenspiral. Ved at tage gestagent hormon i tabletform i perioder på 10-14 dage fremkalder man en afstødning af slimhinden, og der vil komme en menstruationslignende blødning. Hvis kvinden er lidt ældre, kan man ofte undgå blødning ved at bruge både østrogen og gestagen hver dag. Hvis livmoderen er fjernet, er der ingen grund til at bruge gestagent hormon.

• Plastrene er transparente og rektangulære.
• Absorptionsareal ca. 2,5 cm², 3,75 cm², 5 cm^2, 7,5 cm² og 10 cm².
• Plastrets yderside består af en vandtæt membran, som tillader badning.
• Bemærk: Det brugte plaster indeholder stadig aktivt lægemiddel og skal derfor kasseres på samme måde som anden medicin.

Depotplastre. 1 depotplaster afgiver henholdsvis 25 mikrogram, 37,5 mikrogram, 50 mikrogram, 75 mikrogram eller 100 mikrogram estradiol over 24 timer.

Andre:

Sandoz.

Læs mere om tilskud.
Læs mere om udlevering.

to. 23. feb. 2023. Priserne er dog gældende pr.mandag den 29. maj 2023.