Zuclopenthixolacetat "Orifarm"

Zuclopenthixolacetat "Orifarm" anvendes indledningsvis ved behandling af psykoser. Anvendes ofte i tilfælde, hvor tilstanden er præget af stærk ophidselse, uro og aggression.

Findes som injektionsvæske, der indsprøjtes i en muskel.

Sædvanligvis 50-150 mg til voksne og 50-75 mg til ældre. Doseringen kan gentages efter behov efter 2-3 døgn. Herefter fortsættes ofte med andre midler mod psykose.

Ved svækket bevidsthed, ved kredsløbskollaps, ved svulst i binyremarven (fæokromocytom) samt ved forandringer i blodets sammensætning bør midlet ikke anvendes.

• Virker ved at ændre aktiviteten af flere signalstoffer i hjernen, så overførslen af nerveimpulser i hjernen hæmmes. Midlet har således en beroligende og antipsykotisk virkning uden at virke helbredende.
• Det varer flere timer inden effekten indtræder. Virkning er kraftigst efter ca. 1 døgn og varer sædvanligvis 2-3 døgn.

• Halveringstiden i blodet (T½) er ca. 20 timer.

Injektionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 50 mg zuclopenthixolacetat.

• Forsigtighed:
  • Til ældre
  • Ved hjerte-karsygdom
  • Ved sygdom i hjernen
  • Hvis man har tendens til kramper.
• Alkohol forstærker midlets sløvende virkning.
• Der er set større dødelighed end normalt, når man behandler ældre med demens med antipsykotika.
• Blodpropper kan ses ved behandling med antipsykotika. Man skal være ekstra opmærksom, hvis man har forhøjet risiko for at få blodpropper.
• Midlet skal anvendes med forsigtighed, hvis man har øget risiko for at udvikle forlænget QT-interval - en særlig type rytmeforstyrrelser i hjertet. Det gælder fx ved for lidt kalium i blodet, langsom puls, forskellige hjertelidelser, samtidig brug af vanddrivende midler samt hvis man er kvinde eller over 65 år.
• Antipsykotika kan i nogle tilfælde øge mængden af hormonet prolaktin, som har betydning for udviklingen af brystkræft. Hvis man er i behandling for brystkræft, skal midlet anvendes med forsigtighed.

Nedsat nyrefunktion

Midlet skal anvendes med forsigtighed ved dårligt fungerende nyrer (GFR 0-30 ml/min).

Nedsat leverfunktion

Forsigtighed ved dårligt fungerende lever.

Det er vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager.

• Terbinafin (svampemiddel) og visse midler mod depression (fluoxetin og paroxetin) øger virkningen af Zuclopenthixolacetat "Orifarm".
• Zuclopenthixolacetat "Orifarm" øger virkningen af tricykliske antidepressive midler og codein (middel mod smerter og hoste).
• Det kan være nødvendigt, at justere doseringen af begge midler ved samtidig brug af midler mod psykoser og visse midler mod depression (tricykliske antidepressiva).
• Zuclopenthixolacetat "Orifarm"nedsætter virkningen af levodopa (middel mod Parkinsons sygdom) og dopamin (middel mod kredsløbssvigt).
• Forsigtighed ved samtidig behandling med midler, der kan forskyde kroppens væske- og saltbalance.
• Atropin (middel med virkning på det automatiske (autonome) nervesystem), tricykliske antidepressive midler og antihistaminer (midler mod allergi) øger risikoen for bivirkninger.
• Zuclopenthixolacetat "Orifarm" øger den søvndyssende virkning af sovemidler, beroligende midler, antihistaminer og smertestillende midler.

• Samtidig brug af midler, der kan medføre forlænget QT-interval - en særlig form for rytmeforstyrrelser i hjertet bør om muligt undgås. Det gælder bl.a. visse midler mod hjerterytmeforstyrrelser, visse midler mod psykoser samt flere antibiotika og antidepressiva.