Svar:
På trods af sin unge alder har din søn angiveligt haft astma(anfald med kortåndethed og besværet pibende udånding) igennem flere år. Jeg går ud fra, at han er grundigt udredt med henblik på årsager til astmaen på en specialafdeling på et hospital. Når man har stillet diagnosen astma vil man sædvanligvis behandle med lokalt virkende spray (i lungerne)som f.eks. ventoline, serevent og ofte en binyrebarkspray som i din søns tilfælde er flixotide i en dosis på 250 mikrogram x 2.
Disse spray vil medføre en udvidelse/afslapning af de forsnævrede bronchiegrene og forebygge, at der optræder nye anfald med astma.
I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt at supplere med binyrebarkhormon som tabletter, hvor prednisolon er et udmærket valg, men som regel gives denne tabletbehandling som en kortvarig kur med hurtig nedtrapning (over få uger). Ved længerevarende behandling med binyrebarkhomon (som tabletter), kan optræde en række bivirkninger, hvor især væksthæmning kan være alvorlig hos børn. I din søns tilfælde ville jeg drøfte ovenstående med den behandlende specialafdeling og evt. drøfte med egen læge om der findes andre specialafdelinger, som kan have mere erfaring med behandling af børn med svær astma.
Med venlig hilsen
Hans Ole Svendsen
Speciallæge i almen medicin