Spørgsmål: Jeg begyndt at tænke på selvmord, skære i mig selv og slå min kæreste. Hvad skal jeg gøre?

Kære Spørger,

Tak for din mail. Der er flere elementer i dit spørgsmål:

1. Hashrygning

2. Selvskadende adfærd

3. Dét at slå

4. Magtesløshed og hvad du beskriver som paranoia

5. Skænderi.

For det første virker det som om, hashrygning er den udløsende begivenhed. Din kæreste bliver nødt til at holde op med at ryge hash. Det udløser jo en hel lavine af efterfølgende problemer, hver gang han ryger. Hvis han ikke selv kan holde op, så varetages misbrugsbehandling i kommunalt regi, altså typisk i kommunale misbrugsambulatorier.

For det andet bliver du simpelthen nødt til at lade være med at skære i dig selv. Det løser ingen problemer, måske bringer det en umiddelbar lettelse men forværrer blot situationen på lang sigt. Prøv i stedet "elastik-tricket": Gå altid med en bred elastik om det ene håndled, ikke for stram og ikke for løs. Når du så får impulser til at skære dig, så gå på badeværelset, lås døren og sæt dig på toilettet. Træk elastikken ud, så den er 10-20 cm fra armen og giv slip. Så får du et ordentligt "svirp", der ofte giver sammen afledning/lettelse som det at skære sig - men jo altså ingen mærker.

For det tredie når du slår eller skærer dig selv, så er det et tegn på, at du er helt ude af balance og magtesløs. Prøv at tænk på, hvad det er der sker indeni dig, lige inden du bliver så magtesløs, at du slår ham. Jeg gætter på, at du mærker en vrede og anspændthed i kroppen og er sikker på, at du ved lige præcis, hvordan det føles.

Den vrede/anspændthed er dit advarselssignal, som fortæller dig, at nu er det lige før, du mister kontrollen, og det er nu, du skal passe på, for ellers bliver du magtesløs og får impulser til selvskadende adfærd og/eller selvmord. Så gælder det om at handle hurtigt: Du skal stoppe situationen, så du ikke mister kontrollen. Det gør du ved for eksempel at lukke øjnene og tælle til 25 eller ved at tage hans hænder i dine (altså hånd i hånd med begge hænder) og sige "Nu gearer vi lige ned og taler stille og roligt sammen", sæt dig ned på gulvet med hænderne hvilende på gulvet bag ved ryggen og - hvis alt andet glipper - så gå ud af rummet.

Til slut: Skænderierne skal stoppes. Det kommer måske af sig selv, hvis han holder op med at ryge hash, men det sker nok næppe fra den ene dag til den anden. Men imens han trapper ud af sit misbrug, så skal du: 1) lade være med at slå, 2) trække dig ud af situationen, hvis skænderiet er ved at blive for ophedet og vende tilbage når du er "dampet af" og så tale mere roligt og konstruktivt med ham og 3) undgå at skære i dig selv.

Hvis du kan gøre ovennævnte, og din kæreste kan komme ud af sit misbrug, så kommer der nok ro i parforholdet. Det er ikke en let proces, men I bliver nok nødt til at gøre det - ellers kan jeg forestille mig, at situationen vil eskalere yderligere.

Med venlig hilsen,

Hans Mørch Jensen,

Speciallæge i psykiatri

---