Kære Spørger
Tak for din mail. Manglende evne til at få udløsning er ikke noget helt ukendt problem, og de hyppigste årsager er
1) psykologisk blokering (en slags seksual- eller kropsangst, som kan skyldes restriktiv opdragelse, seksuelle traumer eller svære parforholdsproblemer),
2) generel ulyst til sex (typisk ledsaget af rejsningsbesvær),
3) kropslig underudvikling og/eller mangelfuld sæddannelse i de indre kønsorganer eller
4) lægemiddelbivirkninger/komplikationer til sygdom.
Hvad forklaringen i dit tilfælde er, er vanskeligt at sige. Så vidt jeg forstår, er du sund og rask, og din højde og vægt tyder på, at du er normalt udviklet. Jeg går ud fra, at penis, testikler og kønsbehåring er udviklet svarende til din alder, og det lyder jo også som om, du i øvrigt er i stand til at gennemføre et samleje uden forhindringer. Jeg er kort sagt lidt på glatis og savner en del uddybende oplysninger - fx om du nogensinde har fået udløsning og under hvilke omstændigheder? Onanerer du fx? Og om du har fornemmelse af en slags orgasme uden sædafgang (en såkaldt "tør orgasme"), eller om der slet ikke er noget klimaks, hvor lystfølelsen kulminerer? Og vigtigt: føler du overhovedet lyst og velvære, når du er sammen med din kæreste, eller har du mest sex for hendes skyld? Endelig ville det være interessant at høre lidt mere om, hvem du i øvrigt er som person - og også lidt om, hvordan din kæreste tackler situationen. Er det noget, I taler åbent om - eller er det pakket ind i flovhed, skam og fortielse?
Summa summarum: Jeg har på det foreliggende grundlag vanskeligt ved at komme sagen nærmere, men jeg har en klar fornemmelse af, at det i dit tilfælde handler om et psykologisk fænomen - måske en slags usikkerhed, en frygt for at miste grebet eller en maskeret præstationsangst. Jeg synes, du har ret i, at problemet bør undersøges nærmere, så det ikke udvikler sig "i den forkerte retning", og jeg vil egentlig opfordre dig til at tage en snak med din læge, som (forhåbentlig) kan stille nogle af de spørgsmål, jeg efterlyser svar på. Sammen kan I indkredse problemet og måske komme nærmere, hvor hunden ligger begravet. I mellemtiden kan du så glæde dig over, at du har en dejlig kæreste - og at du er i stand til at have lange, nærværende samlejer, noget, som ikke mindst kvinder ofte efterlyser. Tal åbent med din kæreste om dine tanker og følelser - og gør, hvad du kan for at afdramatisere situationen. Alene den fortrolighed vil med stor sandsynlighed gøres jeres intime liv endnu mere afslappet og intenst.
Held og lykke,
Christian Graugaard
Læge, ph.d.