Den frosne skulder er et symptomkomplex bestående af smerter og bevægeindskrænkning af skulderen. Uheldigvis ledsages mange skulderlidelser netop af både smerter og bevægeindskrænkning, hvilket har medført at udtrykket ofte bliver anvendt i flæng. Den ægte frosne skulder, er dog forholdsvis sjælden, og kan i mange tilfælde forholdsvis nemt adskilles fra andre sygelige tilstande i skulderen.
Frossen skulder skyldes inflammation (det vil sige steril betændelse) af skulderens ledkapsel. Steril betændelse er betændelse der ikke involverer mikroorganismer udefra, men er afgrænset til et bestemt område. Skulderens ledkapsel bliver herved hævet, spændt, og klæber sammen med de underliggende skulder knogler, medførende nedsat bevægelighed af skulderen.
Frossen skulder kan optræde efter en skulder skade og efter skulder kirurgi, men i langt de fleste tilfælde er der ingen kendt udløsende årsag.
Den frosne skulder rammer to til fem procent af befolkningen. Tilstanden har en forkærlighed for personer i 40- 60 års alderen, og kvinder afficeres lidt oftere end mænd. Den er fem gange så hyppig hos personer med diabetes end i den øvre del af befolkningen. Den ses også oftere ved forhøjet kolesterol, ved stofskifte lidelser, og ved cancer i skulderen, brystet, lungerne og lymfeknuder. Cirka 15 procent får lidelsen på begge sider.
Tilstanden kan inddeles i 3 faser:
1. fase på 2- 6 måneder som er karakteriseret ved:
Smerter diffust lokaliserede til skulderen med udstråling til overarmen.
Forværring af smerterne om natten og ved bevægelse.
- Bevægeindskrænkning af skulderen i alle retninger.
2. fase på 6-12 måneder med:
Tiltagende bevægeindskrænkning af skulderen.
- Smerterne aftager.
3. fase på 2- 3 år med:
Smerterne er nu væk.
- Gradvis genvinden af bevægeligheden.
Prognosen er god. Kun 10% har fortsatte gener efter 4 år.
Diagnosen hviler på sygehistorien og den lægelige undersøgelse.
Behandlingsstrategien afhænger for det mest af hvor mange smerter man har, og det er meget vekslende. Nogle har konstante svære smerter, som forværres ved mindste belastning, og som forstyrrer nattesøvnen. Andre har ingen smerter af betydning. De fleste ligger midt imellem. Det er smerten som hos de fleste udgør den væsentlige begrænsende faktor, med mindre man har aktiviteter som forudsætter at man kan løfte skulderen normalt.
Man skal så vidt muligt undgå alle tiltag som provokerer eller forværrer smerten. Dette kan indebære hel eller delvis sygemelding, alt afhængig af hvor mange smerter man har, og hvilket job man har.
Medicinsk behandling:
Anden behandling
Akupunktur har generelt god effekt på skuldersmerter og kan forsøges ved behandling af en frossen skulder.
Kirurgi:
Fysioterapi med fokus på bevægelighedstræning kombineret med styrkeøvelser.
Opsøge læge for at få den korrekte diagnose stillet.
Hold dig så vidt muligt fra de tiltag der provokerer smerten.
Har du været for aktiv, og provokeret smerter, kan du forsøge at komme is på skulderen. Der kan bruges specielle ispakninger, en pose isterninger, eller en pose frosne ærter. Isen må ikke lægges direkte på huden. Sæt et klæde mellem isen og huden, så der ikke opstår forfrysninger i huden. Der lægges is på i 20 minutter.
Sidst opdateret: 01.04.2020