Hoste hos børn - kan det være lungebetændelse?

Hvad skyldes hoste og lungebetændelse?

Lungebetændelse dækker egentlig over en række irritationstilstande i lungernes væv, men man tænker som regel på betændelse, der skyldes bakterier. Hoste er kun et af symptomerne. Lungebetændelse optræder hyppigst som en komplikation til en af de forkølelsessygdomme, som børn har så mange af.

Vagtlægens spørgsmål:

Følg spørgsmålene nedenfor og få indblik i, hvilke spørgsmål vagtlægen typisk vil stille, når du ringer. Spørgsmålene og rækkefølgen kan variere afhængigt af den vagtlæge, du taler med.

1. Hvad er dit navn og CPR-nummer?

Vagtlægen spørger altid om navnet og CPR-nummeret på den person, som henvendelsen drejer sig om.

2. Har barnet feber?

• Nej: Børn har normalt ikke lungebetændelse uden at have feber.

• Ja: Børn har høj feber ved mange almindelige forkølelsessygdomme. Det behøver ikke at være lungebetændelse.

3. Hvornår er hosten begyndt?

• Det er lige begyndt: Det er mest sandsynligt en virusinfektion, som giver slim i halsen.

• For et par dage siden: Børn kan sagtens hoste, så længe de er forkølede. Hoster barnet efter forkølelsen er overstået, så kan du kontakte lægen, som vil lytte på barnets lunger.

4. Har barnet astmatisk bronkitis?

• Nej: I forvejen raske børn får sjældent lungebetændelse.

• Ja: Børn med astmatisk bronkitis er mere udsat for at få lungebetændelse. Tag en snak med din læge.

5. Har barnet tidligere haft lungebetændelse?

• Nej: Spørg din læge, hvis du er i tvivl om, hvilke symptomer du skal holde øje med?

• Ja: Var der dengang tale om en virusbetændelse eller en bakteriesygdom? Måske skal barnet have penicillin.

6. Er barnet dårligt?

• Nej: Hvis barnet vil gå rundt og eventuelt lege, skal du ikke være bange for, at det er lungebetændelse. Det er også gode tegn hvis barnet drikker og eventuelt spiser.

• Ja: Hvis feberen er høj, og barnet ikke vil sidde og drikke, så bør du kontakte lægen straks.

7. Har du givet barnet medicin?

• Nej : Hvis barnet hoster uden at have feber og ikke er dårligt, så er det sjældent farligt. Giv eventuelt barnet lidt varmt at drikke og hæv hovedgærdet, når det sover om natten. En saltvandsspray til at 'rense' næsen og svælget kan muligvis lindre lidt. Har barnet smerter eller er generet af feber, kan du bruge medicin med paracetamol til børn (f.eks. Panodil Junior, Pinex Junior eller Pamol Flash til børn).

• Ja: Hvis barnet har astmatisk bronkitis, skal den forebyggende behandling måske øges. Der kan også være behov for at bruge anfaldsmedicinen oftere. Tal med lægen om dette.

Lungebetændelse og hoste

Børn kan hoste af mange årsager. Selv en forkølelse kan give voldsom hoste, men så længe barnet ikke har feber, så er det sjældent lungebetændelse.

Lungebetændelse skyldes hos børn over tre måneder næsten altid en bakterie.

Atypisk lungebetændelse, der ofte fejlagtigt kaldes kold lungebetændelse, er en infektion med en speciel bakterie. Ved denne sygdom har man typisk også feber og langvarig tør hoste.

Små børn kan også få en meget alvorlig virusinfektion kaldet RS-virus, som kan minde om lungebetændelse.

Hvor sygt er mit barn?

Hvis dit barn har lungebetændelse, vil det have:

• Høj feber.

• Hoste (barnet vil hoste tyk uigennemsigtig slim på, som kan lugte grimt).

• Stigende temperatur i efterforløbet af en forkølelse.

Et barn, der har lungebetændelse, har brug for ro, omsorg og i nogle tilfælde medicin.

Er du i tvivl, om dit barn er meget sygt og eventuelt har lungebetændelse, kan man stille sig selv disse spørgsmål:

• Ser barnet medtaget ud?

• Ser det sygt ud?

• Er det helt anderledes, end det plejer at være?

Hvis ja, så skal man kontakte sin egen læge.

Børn, der gerne vil sidde og lege, har ikke lungebetændelse.

Lider dit barn af en anden lungesygdom i forvejen eller andre alvorlige sygdomme som diabetes, skal du være ekstra opmærksom og eventuelt kontakte lægen.

Kan mit barn få medicin?

Forkølelse og influenza kan ikke behandles med medicin, men blot lindres. Det kan du gøre ved at give barnet lidt varmt at drikke og for eksempel hæve hovedgærdet en smule på barnets seng, når det sover om natten.

Kun hvis dit barn har den bakterielle lungebetændelse, kan det behandles med antibiotika.

Har dit barn derimod en lungebetændelse, der skyldes virus, vil penicillin ikke hjælpe på sygdommen.

Læs også vagtlægen om medicin til børn

Vaccination mod pneumokokinfektion

Siden 2007 har vaccination mod pneumokok været en del af det danske vaccinationsprogram. Pneumokokker er bakterier, som kan forårsage lungebetændelse.

Af mere alvorlig karakter kan pneumokokinfektion også forårsage blodforgiftning og hjernehindebetændelse (meningitis). En række studier viser, at pneumokokvaccination kan give op mod 50 til 70 procent beskyttelse mod alvorlig sygdom.

Hvornår skal man kontakte lægen?

Hvis dit barn hoster i mere end et par dage, bør du kontakte lægen.

Hvis barnet hoster, selv om forkølelsen er overstået, så bør du også kontakte lægen, der typisk vil lytte på barnets lunger, for at undersøge, om der er en infektion.

Hvis barnet har nogle af fr beskrevne symptomer på lungebetændelse, eller du som forælder har mistanke om, at dit barn har lungebetændelse, så bør du kontakte lægen.

Du skal som altid holde øje med dit barns almentilstand og reagere, hvis barnet er meget medtaget, er sløvt, har høj feber og ikke vil drikke.

Læs mere om børns feber

Kontakt lægen med det samme, hvis:

• Barnet får meget høj feber
• Barnet får svært ved at trække vejret
• Barnet bliver bevidsthedsplumret

Kontakt lægen i løbet af 24 til 48 timer, hvis:

• Barnet hoster farvet slim op og har feber
• Barnet har feber i mere end tre dage