Annonce

Mellemørebetændelse

Hvad er mellemørebetændelse?

Mellemørebetændelse er en af de hyppigste infektioner hos børn, men den optræder også hos voksne. Risikoen for at få mellemørebetændelse falder efter de første tre leveår.

Mellemørebetændelse skyldes betændelse med bakterier eller virus i slimhinden i mellemøret. Mellemøret er et luftfyldt hulrum mellem trommehinden og det indre øre. En spalteformet kanal (det eustakiske rør) mellem mellemøret og næsesvælget sørger under normale omstændigheder for, at der bliver tilført luft til mellemøret.

Virus og bakterier kan i forbindelse med en øvre luftvejsinfektion spredes fra næsesvælget via det eustakiske rør til mellemøret. Det kan medføre dannelse af væske eller pus. Når der dannes pus, skyldes det oftest bakterier.

Annonce (læs videre nedenfor)

Hvorfor får man mellemørebetændelse?

Mellemørebetændelse opstår typisk i forbindelse med infektion med for eksempel forkølelsesvirus, forkølelsesbakterier eller influenzavirus.

Hyppigste risikofaktorer er:

  • Kontaktsmitte via legetøj, dørhåndtag med mere på grund af mangelfuld hygiejne
  • Pasning i børneinstitution, idet risikoen for luftvejsinfektioner er seks til syv gange større end i hjemmet
  • Betændte polypper i næsesvælget
  • Passiv rygning
  • Arvelige forhold
  • Umodent immunsystem hos småbørn
  • Børnesygdomme
  • Bihulebetændelse

  • Immundefekter hos børn, som dog er sjældne

Hvad er symptomerne mellemørebetændelse?

De hyppigste symptomer på mellemørebetændeæse er stærk ørepine, øresusen, trykken i øret og nedsat hørelse. Tilstanden kan eventuelt ledsages af feber. Hvis trommehinden sprænger, kan der komme blodigt væske eller pus ud af øret, og smerterne aftager.

Annonce (læs videre nedenfor)

Hvornår skal man være særlig opmærksom?

  • Hvis små børn har høj feber i over to dage

  • Samtidig svimmelhed

  • Smerter og rødme bag øret, specielt hvis øret begynder at stritte

  • Børn med hyppigt tilbagevendende akut mellemørebetændelse

Hvad kan man selv gøre for at undgå mellemørebetændelse?

Undgå rygning: Rygning øger risikoen for luftvejsinfektioner og dermed mellemørebetændelse betydeligt. Det skyldes blandt andet, at funktionen af de små fimrehår i slimhinden, som transporterer slimen væk, bliver lammet af tobaksrøg.

Undgå, at børn bruger sut: Brug af sut giver en væsentligt øget risiko for mellemørebetændelse. Forsøg derfor at undgå brug af sut, bortset fra til trøst, og når barnet skal sove.

God håndhygiejne: Du kan benytte dig af håndsprit tilsat hudplejemiddel, hyppig afvaskning af legetøj og dørhåndtag osv.

Nedsæt smitterisikoen: Børn med hyppige mellemørebetændelser kan passes i hjemmet i en periode - enten derhjemme eller i dagpleje. Det nedsætter antallet af infektioner, såsom forkølelse, i de øvre luftveje. Derved falder risikoen for mellemørebetændelser også.

Vaccine: Der findes en vaccine mod pneumokokker, der kan være relevant at overveje. Pneumokokker er en bakterie, der kan være årsag til akut mellemørebetændelse, lungebetændelse og bihulebetændelse. Af mere alvorlig karakter kan pneumokokker også forårsage blodforgiftning og hjernehindebetændelse (meningitis). Statens Serum Institut foreslår, at ældre over 64 år samt personer med for eksempel KOL, kronisk hjertesygdom, nyresygdom eller leversygdom lader sig vaccinere. Læs mere om risikogrupper og tilskud i rapporten fra Statens Serum Institut

Hvordan stiller lægen diagnosen?

Diagnosen kan normalt stilles ud fra symptomerne og ved, at lægen undersøger øret med en ørekikkert (otoskopi). Trommehinden vil i typiske tilfælde være rød og bule frem i øregangen.

Mulig forværring

  • Der kan komme betændelse i knoglefremspringet bag øret. Det viser sig ved at øret begynder at stritte og huden bag øret bliver rød og hævet.

  • I sjældne tilfælde kan der forekomme meningitis (hjernehindebetændelse) eller midlertidig ansigtslammelse.

  • Hørenedsættelsen er normalt midlertidig, men kan ved gentagne tilfælde blive kronisk og medføre forsinket sproglig udvikling hos børn.

Hvordan behandles mellemørebetændelse?

Symptomerne aftager oftest i løbet af to til tre dage, selv uden behandling med penicillin. Smertestillende håndkøbsmidler er dog vigtige i de første par dage, ikke mindst hos børn. Til små børn anvendes enten flydende midler, som skal drikkes, eller stikpiller, som skal indføres i endetarmen.

Ved ørepine udover to til tre dage behandles ofte med penicillin eller andre typer antibiotika. Det er vigtigt at undgå unødig brug af antibiotika for at undgå dannelse af modstandsdygtige bakterier.

Som smertelindrende behandling kan man også få punkteret trommehinden.

Hvordan forebygger man gentagne mellemørebetændelse?

Hvis mellemørebetændelsen vender tilbage gentagne gange, kan man få indlagt et trommehindedræn. Drænet virker ved at tilføre luft og tillade afløb af væske og pus fra mellemøret.

Hos børn med gentagne mellemørebetændelser kan fjernelse af forstørrede polypper muligvis nedsætte antallet af nye mellemørebetændelser.

Udsigt for fremtiden

Hos langt de fleste børn aftager risikoen for akut mellemørebetændelse i løbet af de første tre leveår. Hyppigt tilbagevendende mellemørebetændelser (mere end tre mellemørebetændelse på tre måneder) bør behandles af en specialist for at nedsætte risikoen for kronisk mellemørebetændelse og hørenedsættelse.

Sidst opdateret: 03.05.2022

Seneste brevkassesvar om Øre, næse og hals

Har du et spørgsmål til Netdoktors eksperter?

Stil dit spørgsmål her

Medicin som kan anvendes

Klarigen
Otrivin
Xylometazolin "Teva"
Zymelin
Arcoxia
Arthrotec, komb.
Bonyl
Brufen
Brufen SR
Celebra
Celecoxib "2care4"
Celecoxib "Krka"
Celecoxib "Medical Valley"
Celecoxib "Stada"
Diclodan
Diclofenac "Bluefish"
Diclofenac Rapid "Teva"
Diclofenacnatrium "2care4" Retard
Diclofenacnatrium "Orifarm" depottabletter
Diclofenacnatrium "Orifarm" suppositorier
Diclon
Diclopar
Diclosup
Diklofenak "Orifarm"
Dolenio
Doleron, komb.
Dynastat
Etodolac "2care4"
Etodolac "Orifarm"
Etoricoxib "Krka"
Fenylbutazon "OBA" - Udgået: 12-06-2023
Glucofarm Once
Glucosamin "Copyfarm"
Glucosamin "Pharma Nord"
Ibumax
Ibumetin
Ibuprofen "Actavis"
Ibuprofen "Aristo"
Ibuprofen "B. Braun"
Ibuprofen "Medical Valley"
Ibuprofen "Orifarm"
Ibuprofen "Teva"
Ibuprofen "Zentiva"
Ipren filmovertrukne tabletter
Ketorolac trometamol "S.A.L.F."
Meloxicam "Bluefish"
Migea
Naproxen "Evolan"
Naproxen "Nordic Prime"
Naproxen "Paranova"
Naproxen-E "Mylan"
Relifex
Revadol
Seractiv
Tilcotil
Todolac
Toradol
Viclonor
VitaCare "Glucosamin JemoPharm"
Ægte Venustorn (Naturlægemiddel)
Arax
Arax Extra, komb.
Bedica "CannGros"
Bediol "CannGros"
Bediol "Scanleaf"
Bedrocan "CannGros"
Billinol "LGP" - Udgået: 03-04-2023
CBD Olie "Stenocare"
Comboval, komb.
Gabamed
Gabapenstad
Gabapentin "2care4"
Gabapentin "Accord"
Gabapentin "Carefarm"
Gabapentin "Nordic Prime"
Gabapentin "Orifarm"
Gabapentin "Orion"
Gabapentin "Sandoz"
Gabapentin "Upjohn"
Gabaprozap
Gabaratio
Kodamid "DAK", komb.
Lyribastad
Lyrica
Magnyl "DAK" enterotabletter
Neurontin
Pamol
Pamol Flash
Panodil
Panodil Extra, komb.
Panodil Zapp
Paracetamol "B. Braun"
Paracetamol "Baxter"
Paracetamol "Fresenius Kabi"
Paracetamol "Krka"
Paracetamol "Medical Valley"
Paracetamol "Orifarm"
Paracetamol "Sandoz"
Paracetamol "Scanpharm" - Udgået: 01-05-2023
Paracetamol "Zentiva"
Paracoff, komb.
Penthrox
Pinemol
Pinex
Pinex Retard
Pregabalin "Accord"
Pregabalin "Krka"
Pregabalin "Laurus" - Udgået: 01-05-2023
Pregabalin "Medical Valley"
Pregabalin "Sandoz"
Pregabalin "Teva"
Pregabalin "Zentiva"
Prialt
Sativex, komb.
THC Olie "Stenocare"
Treo, komb.
Triplo, komb.
Annonce