Mavesår (Sår i mavesæk eller tolvfingertarm)

Opdateret af Ove B. Schaffalitzky de Muckadell, professor dr.med, speciallæge i medicinske mave-tarm-sygdomme

Hvad er mavesår?

Mavesår er sår i mavesækkens eller tolvfingertarmens slimhinde. Mavesårsbakterien, helicobacter pylori ,er en bakterie, som er skyld i omtrent halvdelen af sår i tolvfingertarm og mavesæk, og en tiltagende del skyldes gigtmedicin (NSAID) og acetylsalicylsyre.

Hvorfor får man mavesår?

Den næsthyppigste årsag er infektion med bakterien helicobacter pylori .
Cigaretrygning fordobler risikoen for mavesår.
Hyppigste årsag er indtagelse af acetylsalicylsyre og smertestillende gigtmidler (NSAID).
Mavesår kan også ses hos svært syge personer (respiratorpatienter og lignende) som følge af nedsat blodtilførsel til mavesækkens slimhinde.Disse sår kaldes stress-sår og er sjældne.
I sjældne tilfælde kan mavesåret skylde kræft , dog kun hvis såret sidder i mavesækken. I overordentligt sjældne tilfælde skyldes det andre lidelser som for eksempel overdreven mavesyreproduktion (Zollinger Ellison´s syndrom), Crohns sygdom , eller virus.

Hvordan føles mavesår?

Der er meget stor forskel på, hvordan mavesår føles hos den enkelte:

Mange kan slet ikke mærke, at de har et mavesår.
Andre har periodevis bidende eller brændende fornemmelse øverst i maven.
Fornemmelsen kan også være som følelsen af sult.
Nogle bliver vækket om natten på grund af ubehaget.
Nogle føler lindring, når de spiser.

Det er i øvrigt vigtigt at understrege, at de fleste, som har ondt i maven, ikke har mavesår.

Mavesår kan være farligt. Faresignalerne er:

Blodig, sort eller tjæreagtig afføring.
Kvalme eller opkast med blod eller kaffegrumsagtig opkast.
Ufrivilligt vægttab.
Blodmangel.
Pludselige svære mavesmerter.

Hvad kan man selv gøre?

Tobaksrygning giver en øget risiko for mavesår. Det er derfor en god ide at holde op med at ryge
Hvis man har særlig risiko for at få mavesår, skal man undgå medicin (NSAID og acetylsalicylsyre), der kan give mavesår .

Hvis man har symptomer, skal man gå til lægen og sørge for, at blive undersøgt ordentligt med en mavekikkert ( gastroskop ) for at finde ud af om der er mavesår. Er man under 50 år, er det bedre med en prøve for Helicobacter Pylori

Hvordan stiller lægen diagnosen?

• Diagnosen kan kun stilles ved en mavekikkert-undersøgelse ( gastroskopi ).
Mavekikkertundersøgelsen bør gennemføres, før man får syrehæmmende behandling for mavesår.
Har man ondt i maven og er prøven for Helicobacter pylori positiv, er det tilstrækkeligt til, at lægen kan begynde behandling for mavesår med syrehæmmende medicin og antibiotika.

Gode råd

Hvis man tror, at man har mavesår, så gå til lægen, da sygdommen er forholdsvis let at undersøge for (gastroskopi eller undersøgelse for mavesårsbakterier) og er let at helbrede.
Indtag kun midler såsom acetylsalisylsyre og smertestillende gigtmidler (NSAID), når det er nødvendigt, eventuelt efter lægeordination.
Hvis du tidligere har haft blødende mavesår, bør du helt undgå acetylsalisylsyre og NSAID.
Hvis du ryger - så stop.