Kære Netdoktor.
Jeg har gennem rigtig mange år lidt meget af urinvejsinfekstion (UVI). Det skal siges at det både er uvi med påvisning efter dyrkning men også ofte kun symptomer uden påvisning af bakterier i urinen. Jeg har ofte blod i urinen, voldsom svie ved vandladning samt meget øget tissetræng. Oftest kommer det efter samleje. Jeg har den samme partner gennem 14 år, han er diabetiker og har tænkt om sukker i hans urin evt. Kan forårsage dette?
Jeg er undersøgt fra top til tå, de fandt frem til at jeg har nyresten, som ikke er infektionssten, derfor ingen betydning, jeg havde celleforandringer som nu er fjernet, her heller ingen betydning. Jeg har fin blærevæg og urinveje, og har forsøgt med skyldning med urocyst uden held. Jeg ved snart ikke mit levende råd for hvorfor jeg bliver ved at få det og det påvirker jo lysten til samleje og generelt livskvaliteten.
Jeg er selv Sygeplejerske, så har bestemt en baggrundsviden herom, og har gjort alt hvad jeg selv kunne - tisset efter samleje, vasket mig og ham, brugt kondom osv.
Håber virkelig at I kan hjælpe med mit spørgsmål og evt. give jeres besyv på den evt. årsag og hvad der kan gøres
Venlig hilsen Sygeplejersken.
Nanna Franck
Afdelingslæge, Afdeling for Urinvejskirurgi, Sygehus Lillebælt
Besvaret: 2022-02-17
Svar:
Kære sygeplejerske
Urinvejsinfektion (UVI) er ganske besværligt.
Det er ikke din partners sukkersyge der medvirker til problemet.
Du nævner at du er opmærksom på vask – dette kan overdrives, man kan genere slimhinder og hud med vask, nøjes med vand og om nødvendigt intimsæbe en gang dagligt.
Man kan i nogle tilfælde komme ud af en ond cirkel med blærebetændelse ved at give en kort periode med forebyggende antibiotika – hvilken type afhænger af dyrkningssvar, ofte bruges selexid 400 mg til nat i 3 mdr, det giver sjældent større resistensproblemer.
Nogle kvinder hvor UVI er asocieret med sex kan nøjes med en enkelt tablet efter samleje.
Du kan tale med din læge om hun/han har mod på det ellers kan du henvises til urolog.
Og husk de gode vaner hele dagen – godt væskeindtag og regelmæssige toiletbesøg.
Jeg forventer ikke at dine nyresten er årsagen da du beskriver en klar association mellem sex og symptomer, men man kan overveje om de skal behandles for at se om det hjælper – man kan dog få infektionsproblemer og gener fra blæren af behandlingen, derfor ligger det ikke først for.
Vh
Nanna Franck
Speciallæge i urologi