Kære Netdoktor
Efter en lille fraktur i højre lårbensknogle er der opstået forkalkninger i bløddelene med "brodannelse mellem højre trochanter major og højre os ileum" (citat fra journal). To ortopædkiturger har fortalt, at man nok kan fjerne forkalningerne, der giver store gangproblemer, men at de vil komme igen efter ca. ½ år. Derfor har det offentlige hospital afslået en operation.
Er denne forkalkningsproces den samme, som sker ved åreforkalkning? Kan man mindske tilbøjeligheden til forkalkning ved at nedsætte kolesteroltallet (som er let forhøjet) på medicinsk vis eller ændring af kost og motion?
Mvh En spørger
Dreng/mand, 77 år, 175 cm, 170 Kg
Kære spørger
Det du har dannet er noget der benævnes ”Heterotropisk ossifikation” eller ”Ektopisk ossifikation”.
Der er tale om knoglenydannelse, der opstår som følge af den muskelskade der opstår, dels i forbindelse med selve uheldet og dels i forbindelse med operationen.
Det er velkendt at dette kan opstå i forbindelse med operationer i hofte området. Forskellige opgørelser angiver forskellige hyppigheder. Det er dog sjældent det udvikler sig til egentlig ”brodannelse”.
Det er korrekt at der med stor sandsynlighed vil ske en gendannelse, hvis man kirurgisk fjerner knoglenydannelserne, endda med risiko for forværring.
Man kan prøve at forebygge dette ved at give små doser NSAID i en periode efter operationen. Men det er ikke alle der tåler dette.
Man kan faktisk også strålebehandle området efter operationen men dette er ikke meget benyttet. Disse tiltag er desværre heller ikke en garanti for at der ikke kommer fornyet knoglenydannelse.
Forkalkningsprocessen ved åreforkalkning er en helt anden og uden sammenhæng med knoglenydannelsen
Med venlig hilsen
Hans Gad Johannsen, speciallæge i ortopædkirurgi
Sidst opdateret: 15.09.2023